下文是2017年江蘇成考專升本《教育理論》考試真題及答案（二），準(zhǔn)備參加2019年成考的小伙伴可以多做做歷年的真題。

31(單選題)影響正常人肺換氣的重要因素是(本題1.25分)

A 氣體分壓差

B 呼吸膜面積

C 體核溫度

D 氣道阻力

E 呼吸運(yùn)動(dòng)形式

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力，決定氣體交換的方向和速率。

32(單選題)特異性激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是(本題1.25分)

A 二肽酶

B 胃蛋白酶

C 膽汁

D 腸激酶

E 糜蛋白酶

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 胰蛋白酶原在腸致活酶(腸激酶)作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，胰蛋白酶還可進(jìn)一步激活胰姜白酶原和糜蛋白酶原。

33(單選題)當(dāng)直腸對(duì)糞便刺激的感覺閾升高時(shí),可能發(fā)生的情況是(本題1.25分)

A 大腦皮層抑制便意

B 糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)

C 排便反射失去反饋控制

D 糞便刺激結(jié)腸逆蠕動(dòng)

E 維生素K合成減少

標(biāo)準(zhǔn)答案： B

解析： 正常人在一定感覺閥時(shí)即可產(chǎn)生便意。但若在糞便刺激直腸時(shí)，條件或環(huán)境不允許，則便意可受大腦皮層抑制。若經(jīng)常對(duì)便意予以制止，將使直腸對(duì)糞便刺激逐漸失去正常的敏感性，即感受閾升高。加之糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過久，水分吸收過多而變干硬，排便困難，即功能性便秘的最常見病因。

34(單選題)常溫環(huán)境下,機(jī)體主要的散熱途徑是(本題1.25分)

A 不感蒸發(fā)

B 傳導(dǎo)

C 發(fā)汗

D 對(duì)流

E 輻射

標(biāo)準(zhǔn)答案： E

解析： 人體在環(huán)境溫度為21t,安靜狀態(tài)下，通過輻射的散熱量約占機(jī)體總散熱量的60%。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體通過輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流的方式散熱;當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式。

35(單選題)原尿生成的直接動(dòng)力是(本題1.25分)

A 平均動(dòng)脈壓

B 腎動(dòng)脈壓

C 腎小球毛細(xì)血管血壓

D 人球小動(dòng)脈血壓

E 出球小動(dòng)脈血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： 皮質(zhì)腎單位的入球小動(dòng)脈口徑比出球小動(dòng)脈粗，因此腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高，有利于腎小球的濾過。原尿形成主要是通過腎小球的濾過作用。

36(單選題)在腎臟形成內(nèi)髓組織液高滲的物質(zhì)是(本題1.25分)

A 葡萄糖

B 蛋白質(zhì)

C NH3 和 NO

D 尿素和NaCl

E 鉀離子和HC1

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 腎髄質(zhì)高滲的建立是由于NaCl和尿素在小管外組織間液中積聚。

37(單選題)與正視眼相比,遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是(本題1.25分)

A 視近物需更大幅度調(diào)節(jié)

B 視遠(yuǎn)物不需調(diào)節(jié)

C 近點(diǎn)比正視眼近

D 物體清晰地成像于視網(wǎng)膜前

E 視調(diào)節(jié)能力無限

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 遠(yuǎn)視眼特點(diǎn)：不能清晰地成像于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí)需要調(diào)節(jié)，視近物時(shí)需要更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體，因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼遠(yuǎn)。視近物或視遠(yuǎn)物都需調(diào)，易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。

38(單選題)最易爆發(fā)動(dòng)作電位的神經(jīng)元部位是(本題1.25分)

A 軸突側(cè)支

B 軸突始段

C 胞體

D 樹突

E 軸突末梢

標(biāo)準(zhǔn)答案： B

解析： 胞體和樹突是接受和整合信息的部分。軸突始段是產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位。軸突是傳導(dǎo)動(dòng)作電位的部位。突觸末梢是信息從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的部位。

39(單選題)副交感神經(jīng)興奮后的作用是(本題1.25分)

A 舒張支氣管平滑肌

B 增多黏稠唾液分泌

C 增快心率

D 加強(qiáng)脂肪分解

E 縮小瞳孔

標(biāo)準(zhǔn)答案： E

解析： 副交感神經(jīng)作用：對(duì)心臟起“負(fù)性”作用;舒張小部分血管;收縮支氣管平滑肌;促進(jìn)消化腺分泌;促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng);瞳孔環(huán)形肌收縮，瞳孔縮小等。

40(單選題)傳導(dǎo)內(nèi)臟痛的神經(jīng)纖維是(本題1.25分)

A C類纖維

B Aα纖維

C Aγ纖維

D B類纖維

E Aβ纖維

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 痛覺傳入纖維有AS有髄纖維和C類無髓纖維。

41(單選題)生長(zhǎng)抑素對(duì)腺垂體功能調(diào)節(jié)的主要路徑是(本題1.25分)

A 電突觸

B 化學(xué)性突觸

C 垂體門脈系統(tǒng)

D 淋巴液

E 腦脊液

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： 下丘腦分泌生長(zhǎng)抑素，調(diào)節(jié)腺垂體功能。下丘腦與腺垂體之間以垂體門脈系統(tǒng)溝通。

42(單選題)甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)依賴于(本題1.25分)

A 下丘腦TRH的下行控制

B 垂體TSH的下行控制

C 腺細(xì)胞聚碘和碘化

D T3、T4的負(fù)反饋

E 酪氨酸降解的速度

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)不依賴于TSH,是對(duì)碘供應(yīng)變化的自身功能調(diào)節(jié)。當(dāng)機(jī)體食入碘量不足時(shí)，甲狀腺對(duì)碘的轉(zhuǎn)運(yùn)加強(qiáng)，T4、T3 合成釋放增多;相反，當(dāng)食入碘量過多時(shí)，碘的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制受抑制，T4、T3合成和釋放受抑制。

43(單選題)下列體溫曲線提示的熱型是(本題1.25分)

A 波狀熱

B 弛張熱

C 間歇熱

D 不規(guī)則熱

E 稽留熱

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 波狀熱是指體溫逐漸升高達(dá)39°C或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。

44(單選題)某患者的人皖病史陳述中,屬于家族史的內(nèi)容是(本題1.25分)

A 一月前因丟失豪華轎車而郁悶

B 一周來每于快步行走即感胸部悶痛,休息即可好轉(zhuǎn)

C 胸痛發(fā)作時(shí),疼痛無放散、不伴出汗

D 一年前哥哥猝死

E 一天前于外院ECG檢查異常

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 家族史包括詢問患者雙親、兄弟姐妹以及子女的健康狀況，特別要詢問是否有與患者同樣的疾病，有無染色體遺傳或基因遺傳性疾病。

45(單選題)有關(guān)血壓測(cè)量方法,不正確的描述是(本題1.25分)

A 測(cè)量前安靜休息至少5分鐘

B 氣袖的下緣置于肘窩上2?3 cm

C 袖帶的松緊度以容納一橫指為宜

D 血壓至少測(cè)量2次,取其低值

E 舒張壓為Korotkoff第5期

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 測(cè)量血壓時(shí)，一般測(cè)量2次，間隔2~3分鐘，取其平均值。

46(單選題)下列圖片中患者面容所提示的疾病是 (本題1.25分)

A Graves 病

B 肢端肥大癥

C 二尖瓣狹窄

D 庫(kù)欣綜合征

E 腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 眼裂增大，眼球突出、炯炯有光，有驚愕表情，興奮、煩躁易怒為甲狀腺功能亢進(jìn)面容。見于曱狀腺功能尤遂癥(Graves病)。

47(單選題)男,44歲。在粉刷墻壁過程中,突感咽癢、胸悶、咳嗽、氣急。查體:BP 150/90 mmHg,雙肺布滿呼氣相哮鳴音。最可能的診斷是 (本題1.25分)

A 急性肺栓塞

B 自發(fā)性氣胸

C 肺炎鏈球菌肺炎

D 急性左心衰

E 支氣管哮喘

標(biāo)準(zhǔn)答案： E

解析： 有異物粉塵接觸史，發(fā)生咽癢、咳嗽、胸悶、氣喘，有呼氣相哮鳴音，考慮支氣管哮喘。

48(單選題)男,41歲。聚餐后突發(fā)右上腹劇痛。查體:上腹部肌緊張伴壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。最可能的診斷是(本題1.25分)

A 膽總管結(jié)石

B 急性胰腺炎

C 急性闌尾炎

D 消化性潰瘍穿孔

E 右側(cè)自發(fā)性氣胸

標(biāo)準(zhǔn)答案： D

解析： 患者于聚餐后突發(fā)右上腹劇痛，且上腹部肌緊張，有壓痛及反跳痛，可初步診斷為消化性潰瘍。穿孔時(shí)，肝濁音界消失，代之以鼓音。

49(單選題)男,76歲。左側(cè)肢體偏癱一周。查體:肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗阻力。其肌力的分級(jí)為(本題1.25分)

A 1級(jí)

B 3級(jí)

C 2級(jí)

D 4級(jí)

E 5級(jí)

標(biāo)準(zhǔn)答案： B

解析： 肌力的分級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮。1級(jí)：肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)：肢體表床面上能移動(dòng)，但不能抬離床面。3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級(jí)：能作抗阻力動(dòng)作，但較正常差。5級(jí)：正常肌力。

50(單選題)屬于深感覺檢查的選項(xiàng)是(本題1.25分)

A 位置覺

B 觸覺

C 溫度覺

D 體表圖形覺

E 實(shí)體覺

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 深感覺檢查包括運(yùn)動(dòng)覺、震動(dòng)覺和位置覺。

51(單選題)有關(guān)發(fā)紺的敘述,不正確的選項(xiàng)是(本題1.25分)

A 血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增加所致

B 血液中存在異常血紅蛋白衍生物

C 藥物中毒所致的發(fā)紺給予氧療即可糾正

D 周圍循環(huán)障礙所致的發(fā)紺末稍紫紺經(jīng)加溫可消退

E 重度貧血患者通常不能顯示發(fā)紺

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： 因藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的發(fā)紺特點(diǎn)：急驟出現(xiàn)，病情嚴(yán)重，經(jīng)氧療青紫不減。

52(單選題)男,36歲。因進(jìn)餐時(shí)大笑,突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:可見“三凹征”及吸氣相延長(zhǎng)。最可能的診斷是(本題1.25分)

A 氣管異物

B 癔癥

C 氣胸

D 墜積性肺炎

E 急性肺水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時(shí)可見“三凹征”。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。

53(單選題)女,50歲。住院期間突發(fā)心悸,心電監(jiān)護(hù)如下。其診斷為(本題1.25分)

A 陣發(fā)性房顫

B 陣發(fā)性室上速

C 陣發(fā)性室速

D 陣發(fā)性室顫

E 陣發(fā)性室撲

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： 略

54(單選題)大量心包積液引起急性心臟壓塞,典型的體征是(本題1.25分)

A 奇脈

B 水沖脈

C 交替脈

D 毛細(xì)血管搏動(dòng)征

E 股動(dòng)脈槍擊音

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

解析： 吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱為奇脈。常見于心包積液、縮窄性心包炎時(shí)，是心臟壓塞的重要體征之一。

55(單選題)女,70歲。起搏器植入術(shù)后臥床3天,下床活動(dòng)時(shí)突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪失,急檢血?dú)馐綪a02 58 mmHg。最可能的診斷是(本題1.25分)

A 急性肺栓塞

B 急性心肌梗死

C 體位性低血壓

D 低血糖昏迷

E 急性腦梗死

標(biāo)準(zhǔn)答案： A

56(單選題)Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是(本題1.25分)

A 髖關(guān)節(jié)屈曲后,伸膝受限

B 滑壓脛骨前緣時(shí),姆趾背伸

C 頭部前屈時(shí),膝與髖關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲

D 彈刮中指時(shí),其余四指掌屈

E 叩擊股四頭肌腱時(shí),小腿伸展

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： Brudzinski征：患者去枕仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部被動(dòng)上托，使頸部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)不自主屈曲則為陽性。

57(單選題)左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是(本題1.25分)

A 肺下界移動(dòng)度增大

B 心界不易叩出

C 氣管偏向患側(cè)

D 雙肺語音共振增強(qiáng)

E 聞及胸膜摩擦音

標(biāo)準(zhǔn)答案： B

解析： 胸腔積液：患側(cè)飽滿，呼吸動(dòng)度減弱或消失;氣管移向?qū)?cè)，患側(cè)語音震顫減弱或消失;患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，可聽到病理性支氣管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。在有大量胸腔積液和氣胸時(shí)，心界在患側(cè)叩不出。

58(單選題)女,18歲。長(zhǎng)跑后呼吸困難來診。聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,伴吸氣和呼氣時(shí)明顯的P2分裂。其心音的改變?yōu)?本題1.25分)

A 反常分裂

B 生理性分裂

C 通常分裂

D 固定分裂

E 逆分裂

標(biāo)準(zhǔn)答案： C

解析： 3/6級(jí)雜音多提示器質(zhì)性改變。肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，呼吸困難，考慮肺動(dòng)脈狹窄。通常分裂見于室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄等。

59(單選題)男,81歲。3天未排便、腹脹來診。查體:聽診腸鳴音時(shí),第一分鐘未聽到,第二分鐘2次其腸鳴音應(yīng)判斷為(本題1.25分)

A 消失

B 正常

C 活躍

D 亢進(jìn)

E 減弱

標(biāo)準(zhǔn)答案： E

解析： 正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。

60(單選題)FEW/FVC的臨床意義是(本題1.25分)

A 氣體分布的判定指標(biāo)

B 換氣功能的判定指標(biāo)

C 肺泡彌散功能的判定指標(biāo)

D 小氣道功能判定指標(biāo)

E 通氣功能的判定指標(biāo)

標(biāo)準(zhǔn)答案： E

解析： FEW/FVC是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標(biāo)。