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        2020成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)(18)

        成人高考 責(zé)任編輯:唐丹平 2020-04-03

        摘要:本文是2020成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)(18),適用于報(bào)考2020成考專升本醫(yī)學(xué)類專業(yè)的考生備考,具體知識(shí)點(diǎn)如下:

        中樞神經(jīng)系統(tǒng)

        第一節(jié)脊髓

        一、脊髓的位置和外形

        (一)位置

        脊髓位于椎管內(nèi),自枕骨大孔至第--腰椎下緣。

        (二)外形

        脊髓星扁圓柱狀,全長(zhǎng)粗細(xì)不等,有頸膨大(頸5~胸1)和腰骶膨大(腰2~骶3),末段變細(xì)稱脊髓圓錐。自脊髓圓錐向下延為非神經(jīng)組織的細(xì)絲稱終絲,止于尾骨背面。脊髓表面有縱行的前正中裂、后正中溝和前、后外側(cè)溝。由于脊髓短于椎管,故腰、骶、尾神經(jīng)根在未出相應(yīng)的椎問孔前,在椎管內(nèi)圍繞終絲下行一.段距離,形成馬尾。前、后外側(cè)溝分別有前根及后根出入。

        二、脊髓灰質(zhì)的分部及主要核團(tuán)

        (一)前角

        前角為軀體運(yùn)動(dòng)性核團(tuán),分內(nèi)、外兩群。支配由肌節(jié)演化來的骨骼肌。

        前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元分為兩型:a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,支配骨骼肌的梭外肌纖維,引起肌收縮;γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,支配骨骼肌的梭內(nèi)肌纖維,調(diào)節(jié)肌張力。

        (二)側(cè)角

        側(cè)角見于胸1~腰3節(jié)段,含交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元,又稱中間外側(cè)核,是交感神經(jīng)的低級(jí)中樞。在脊髓的低2~4節(jié)段,中間帶外側(cè)部有副交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元,稱骶副交感核,是副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的一部分。

        (三)后角

        后角細(xì)胞屬軀體感覺性核團(tuán),分群較多,自后向前,主要的核群有:

        1.后角邊緣核該核是后角尖最表層的弧形區(qū)。在腰骶膨大處尤為明顯。

        2.膠狀質(zhì)膠狀質(zhì)貫穿脊髓全長(zhǎng)。

        3.后角固有核后角固有核在膠狀質(zhì)前方。

        4.胸核(背核)胸核在后角基部?jī)?nèi)側(cè),僅見于頸8~腰2節(jié)段。

        第二節(jié)腦干

        腦干由延髓,腦橋和中腦組成。

        一、腦干外形

        二、腦神經(jīng)核功能柱及各核的功能

        (一)一般軀體運(yùn)動(dòng)柱

        一般軀體運(yùn)動(dòng)桂位于菱形窩底深方中線的兩側(cè)。支配由肌節(jié)演化來的骨骼肌。

        1.動(dòng)眼神經(jīng)核(上丘)支配上瞼提肌和上直肌、內(nèi)商肌、下直肌、下斜肌。

        2.滑車神經(jīng)核(下丘)支配眼的上斜肌。

        3.展神經(jīng)核(腦橋中下部)支配眼的外直肌。

        4.舌下神經(jīng)核(橄欖中下部)支配舌肌運(yùn)動(dòng)。

        (二)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱

        特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱位于軀體運(yùn)動(dòng)柱的腹外側(cè)。支配由鰓弓演化來的骨骼肌。

        1.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核(腦橋中部)支配咀嚼肌。

        2.面神經(jīng)核(腦橋中下部)支配面部表情肌。

        3.疑核(延髓上部)支配莖突咽肌。

        4.副神經(jīng)核(延髓下部)支配胸鎖乳突肌和斜方肌。

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