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        初級中醫(yī)護師基礎知識輔導:護理診斷

        中醫(yī)護師 責任編輯:陳湘君 2018-07-16

        摘要:希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了初級中醫(yī)護師基礎知識輔導:護理診斷的相關內容,詳情如下:

        1、定義:護理診斷是一個人生命過程中的重量、心理、社會文化、發(fā)展及精神方面所出現(xiàn)的健康問題反應的說明,這些健康問題的反應屬于護理職責范疇,可以用護理的方法來解決。

        2、種類;

        (1)現(xiàn)有的:指護理對象此時此刻正在經歷的健康問題的反應。

        (2)潛在的:指危險因素存在,如不加以處理就一定會發(fā)生的健康問題的反應。

        (3)可能的:可疑因素存在,但線索不足,需進一步收集資料以便排除或確認的暫定的護理診斷。

        (4)健康的:指個人、家庭和社區(qū)從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護理診斷。

        (5)綜合征:指由特定的情景或事件而引起的一組現(xiàn)有的或有危險的護理診斷。

        3、陳述方式:完整的護理診斷的陳述包括三部分,即健康問題(Problem)、病因(Etiology)、癥狀和體征(SymptomsorSigns),故又稱PES公式。但目前趨勢是將護理診斷簡化為二部分,即問題加原因(PE)或癥狀加原因(SE);還有一部分陳述,

        (1)三部分陳述;多用于現(xiàn)存的護理診斷,即護理問題,癥狀或體征及相關因素三者齊全。

        (2)二部分陳述;多用于潛在的護理診斷。

        (3)一部分陳述:即不存在相關因素,常用于健康的護理診斷,如母乳喂養(yǎng)有效。

        4、護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別:醫(yī)療診斷是用一個名稱說明一種疾病、一組癥狀體征的病理變化,經便指導治療。而護理診為則是敘述病人由于病理狀態(tài)所引起的人的行為反應,其目的是為了制定、實施護理計劃以解決病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題。

        5、書寫護理診斷應注意的問題;

        (1)所列護理問題明確并簡單易懂。

        (2)一個診斷針對一個問題。

        (3)必須有明確的主、客觀資料作為依據(jù)。

        (4)原因部分必須明確。

        (5)確定的問題需要用護理的措施來解決。

        (6)在書寫原因時,不能有引起法律糾紛的陳述。

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