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        主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力輔導(dǎo):斷肢再植的護(hù)理措施

        主管護(hù)師 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-08-30

        摘要:希賽網(wǎng)護(hù)理職稱考試頻道為各位考生整理了主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力輔導(dǎo):斷肢再植的護(hù)理措施的相關(guān)內(nèi)容,詳情如下:

        1.術(shù)前護(hù)理:了解損傷、急救、肢體及全身情況;積極全身支持,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。

        2.術(shù)后護(hù)理:

        (1)一般護(hù)理:術(shù)后臥床2~3周,適當(dāng)限制活動等。

        (2)加強(qiáng)病情監(jiān)測:生命體征、尿量、出入量。

        (3)再植肢體觀察:適當(dāng)限制患肢活動,抬高患肢略高于心臟水平;術(shù)后10天測皮溫1次/1~2h并記錄,皮溫突然下降3℃提示靜脈栓塞;觀察再植肢體顏色、腫脹、毛細(xì)血管回流情況,注意有無動脈危象或靜脈危象;術(shù)后3天內(nèi)定為定時(shí)測量肢體周徑1次/h;血管危象易發(fā)生于術(shù)后72小時(shí)內(nèi),一旦發(fā)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

        (4)預(yù)防感染:單人病房,定時(shí)消毒,限制探視,專人護(hù)理,術(shù)后1~2周室溫20~25℃,濕度50%~60%,肌注抗生素減少靜脈用藥,防止靜脈炎及血栓發(fā)生。

        (5)據(jù)醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用抗凝、擴(kuò)血管及止痛藥。

        (6)術(shù)后3周理療、按摩,術(shù)后4~6周患肢屈伸、握拳,術(shù)后6~8周加強(qiáng)患肢活動和感覺訓(xùn)練,配合理療和藥物。

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