一、考試重點與大綱變化

1、新增考點與章節(jié)調(diào)整

2025年《中藥學綜合知識與技能》大綱中，中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科常見病的辨證論治章節(jié)內(nèi)容調(diào)整較大，新增了中醫(yī)外治法（如穴位貼敷、艾灸）在慢病管理中的具體應用規(guī)范。

例如：新增“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的穴位貼敷療法”“糖尿病周圍神經(jīng)病變的艾灸聯(lián)合用藥方案”等案例分析。

2、綜合實踐題型強化

考試更注重臨床實踐與案例分析，如要求考生根據(jù)患者病情設計穴位貼敷選穴方案，或判斷艾灸禁忌證。

二、中醫(yī)適宜技術的核心應用場景

1、穴位貼敷

 - 適用病癥：慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏ?、COPD）、骨關節(jié)炎、虛寒型胃痛等。

 - 考試要點：

藥物選擇：常用白芥子、細辛等溫經(jīng)通絡藥物制成貼敷劑。

穴位配伍：如哮喘選肺俞、膻中；關節(jié)炎選足三里、阿是穴。

禁忌證：皮膚破損、過敏體質、孕婦腹部禁用。

2、艾灸

 - 適用病癥：虛寒性痛經(jīng)、慢性腹瀉、陽虛型高血壓等。

 - 考試要點：

灸法分類：直接灸、隔姜灸、溫針灸的區(qū)別及適用場景。

操作規(guī)范：艾灸時間（每穴10-15分鐘）、溫度控制（避免燙傷）。

聯(lián)合用藥：如艾灸聯(lián)合當歸四逆湯治療寒凝血瘀型痛經(jīng)。

三、慢病管理中的整合應用

1、中西醫(yī)結合方案設計

例如：高血壓患者使用降壓藥（如纈沙坦）的同時，配合艾灸涌泉穴以輔助調(diào)節(jié)血壓。

考試可能涉及藥物-療法相互作用，如貼敷藥物與口服中藥的配伍禁忌。

2、患者教育與用藥指導

考點包括：

 - 指導患者自行貼敷時的注意事項（如貼敷時間不超過6小時）。

 - 艾灸后出現(xiàn)水泡的處理方法（消毒后無菌針挑破，外涂燙傷膏）。

四、近年真題熱點與備考建議

1、高頻題型

 - 配伍選擇題：匹配病癥與適宜技術（如糖尿病腎病→穴位貼敷腎俞、關元）。

 - 案例分析題：給出慢病患者病史，要求選擇最佳外治方案并說明依據(jù)。

2、備考策略

 - 重點章節(jié)：聚焦《中藥學綜合知識與技能》第6-9章（常見病辨證論治）、第11章（中藥合理應用）。

 - 記憶技巧：

口訣：“寒灸熱敷溫通行，虛補實瀉辨證明”。

對比表格：整理穴位貼敷與艾灸的適應癥、禁忌癥差異。

模擬訓練：完成近3年真題中涉及中醫(yī)適宜技術的題目，強化綜合分析能力。

五、行業(yè)趨勢與政策銜接

1、國家政策支持

《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》強調(diào)推廣中醫(yī)適宜技術，考試可能新增相關政策解讀題（如基層醫(yī)療機構的中醫(yī)技術推廣要求）。

2、真實世界數(shù)據(jù)（RWD）應用

例如：基于臨床研究數(shù)據(jù)評價穴位貼敷對慢性心衰患者的生活質量改善作用。

六、總結

穴位貼敷、艾灸等技術的考核重點已從單純理論記憶轉向臨床應用與綜合分析?？忌杞Y合最新大綱，掌握技術操作規(guī)范、適應癥/禁忌癥、聯(lián)合用藥方案，并通過真題演練提升解決實際問題的能力。建議優(yōu)先學習《中藥學綜合知識與技能》中調(diào)整后的章節(jié)，并關注政策動態(tài)。