巴比妥類藥物中毒

1.中毒癥狀：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀——嗜睡、言語不清，各種反射消失，瞳孔縮小，呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭及休克。

2.解救原則及藥物治療

(1)促使藥物排出體外：①催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿;②堿化尿液——最重要!無特效解毒劑。5%碳酸氫鈉100～12 5ml靜脈滴注，使尿pH達(dá)7.5～8.0，加速排泄。

(2)應(yīng)用中樞興奮劑：昏迷或呼吸衰竭患者可選用中樞興奮劑——如哌甲酯、士的寧、安鈉咖及貝美格(美解眠)等。但它們不是解毒藥，一般不作常規(guī)用藥。大量反復(fù)使用可使中樞過度興奮，加重中樞衰竭。在中毒嚴(yán)重時(shí)才考慮使用興奮劑。

(3)以支持療法為主：中毒嚴(yán)重或腎功能不全患者可考慮用血液和腹膜透析療法。

【例題】

A.解救丙米嗪中毒

B.解救苯巴比妥中毒

C.解救乙醇中毒

D.解救硝西泮中毒

E.解救可待因中毒

1.注射氟馬西尼，用于解救

2.靜滴5%碳酸氫鈉注射液，用于解救

【正確答案】D、B

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