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        初級藥士專業(yè)實(shí)踐能力輔導(dǎo):擬除蟲菊酯類藥物中毒

        初級藥士 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-06-14

        摘要:希賽網(wǎng)初級藥士考試頻道專業(yè)實(shí)踐能力欄目為考生提供初級藥士專業(yè)實(shí)踐能力輔導(dǎo):擬除蟲菊酯類藥物中毒,希望幫助初級藥士考試學(xué)員通過考試。

        擬除蟲菊酯類藥物中毒

        常見擬除蟲菊酯類農(nóng)藥:溴氰菊酯(敵殺死)、速滅殺丁、多蟲畏等。

        1.中毒表現(xiàn) 潛伏期短,短則1小時,長則24小時,平均約6小時。田間施藥4~6小時,經(jīng)口中毒大多在10min~1h出現(xiàn)癥狀。以神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀為主。

        (1)口服中毒:其首發(fā)癥狀多為惡心、嘔吐及上腹部疼痛,繼而可出現(xiàn)重度中毒可出現(xiàn)頻繁性四肢抽搐、角弓反張,伴意識喪失。呼吸困難,口鼻分泌物增多,發(fā)紺,皮膚散在性紫癜。瞳孔改變,對光反射消失。腦水腫、肺水腫。

        (2)吸入中毒:呼吸道吸入者,先表現(xiàn)為嗆咳、流涕等黏膜卡他癥狀,隨之出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀,與口服中毒癥狀相似。

        2.治療原則——清毒、對癥

        (1)沖洗被污染局部,消除毒物。口服中毒者用堿性溶液(2%~4%碳酸氫鈉或肥皂水)反復(fù)洗胃,用50%硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉。

        (2)皮膚、眼部局部用藥保護(hù)。

        (3)吸入中毒者,給予半胱氨酸霧化吸入。

        (4)對癥治療

        ①抗流涎癥狀藥物:阿托品,一般用量不宜大;(切不可當(dāng)解毒劑用,否則加重抽搐);

        ②抗運(yùn)動癥狀藥物:及早使用中樞性肌松劑,如美索巴莫、地西泮、巴比妥類藥物;

        ③β受體阻滯劑:普萘洛爾可阻滯體內(nèi)兒茶酚胺含量升高,減輕抽搐等癥狀。

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