問題

A3型題

材料：患者，男，37歲。咳嗽流涕多天，今日因高燒不退來院就診，診斷為上呼吸道感染。青霉素皮試(-)，給予青霉素400萬U靜脈滴注。滴注過程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、臉上發(fā)白、嘴唇發(fā)紺等癥狀，隨后暈倒在地。

1.[單選題]患者出現(xiàn)的癥狀最有可能的是：

A.低血糖

B.心源性休克

C.過敏性休克

D.直立性低血壓

E.肺源性休克

2.[單選題]首選的治療藥物是：

A.阿托品

B.腎上腺素

C.布地奈德

D.毛果蕓香堿

E.去甲腎上腺素

3.[單選題]下列不可使用該藥物的情況是：

A.哮喘患者

B.低血糖患者

C.高血壓患者

D.失眠患者

E.重癥肌無力患者

答案解析

[1～3]【答案】CBC。解析：臨床應(yīng)用青霉素類時，較多出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過敏性休克等，統(tǒng)稱為青霉素類過敏反應(yīng)，其中以過敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素引起的過敏性休克首選腎上腺素，腎上腺素可激動α受體，升高血壓，也能激動β受體興奮心臟，高血壓、腦動脈硬化、器質(zhì)性心臟病、糖尿病及甲亢患者禁用。