一、考試目的

全面考核普通高等學(xué)校高職高專應(yīng)屆護理及助產(chǎn)畢業(yè)生臨床工作能力是否達(dá)到專業(yè)課教學(xué)大綱所規(guī)定的要求。

二、考試范圍

考生重點掌握《基礎(chǔ)護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》二門專業(yè)主干課程的內(nèi)容及相關(guān)知識，具備運用所學(xué)知識解決臨床問題的能力。其分值占比：

1.基礎(chǔ)護理學(xué)(70%)

2.外科護理學(xué)(30%)

三、試題類型

考試不追求偏題怪題，以基礎(chǔ)知識為出題的核心內(nèi)容。為保證試卷的信度，考試題型包括客觀性試題和主觀性試題。

客觀性試題：單項選擇題，分A1、A2、A3、A4四種題型，占比70%。

主觀性試題：分簡答題及病例分析題，占比30%。

四、考試內(nèi)容

(一)《基礎(chǔ)護理學(xué)》

1.患者入院和出院的護理

(1)掌握分級護理;舒適臥位的基本要求;常用臥位;患者出院當(dāng)日的護理。

(2)熟悉患者入病房后的初步護理;臥位的分類;患者出院前的護理。

2.預(yù)防與控制醫(yī)院感染

(1)掌握醫(yī)院感染的概念與分類;醫(yī)院消毒、滅菌工作;七步洗手法;無菌技術(shù)的概念及操作原則;隔離的概念;隔離區(qū)域的劃分及隔離要求。

(2)熟悉醫(yī)院感染的預(yù)防與控制;醫(yī)院感染發(fā)生的原因;醫(yī)院感染發(fā)生的條件。

3.患者的安全與護士的職業(yè)防護

(1)掌握職業(yè)損傷的有害因素及對人體的影響;護理職業(yè)防護的管理。

(2)熟悉職業(yè)損傷的防范措施。

4.患者的清潔衛(wèi)生

(1)掌握壓瘡的預(yù)防與護理。

(2)熟悉皮膚的護理評估。

5.生命體征的評估與護理

(1)掌握體溫的定義;體溫過高、異常體溫、脈搏、呼吸、血壓的評估及護理。

(2)熟悉正常體溫、脈搏、呼吸、血壓及生理變化。

6.冷熱療法

(1)掌握冷熱療法的概念、目的、禁忌癥。

(2)熟悉冷熱療法的效應(yīng);影響冷熱療法的因素。

7.排泄

(1)掌握尿失禁、尿潴留、導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)、膀胱沖洗、排便失禁的概念;排尿異常的護理;導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)、膀胱沖洗法及注意事項;各種灌腸法及肛管排氣法。

(2)熟悉排尿、排便異常的評估內(nèi)容;影響排尿、排便的因素。

8.給藥

(1)掌握藥療原則;注射原則;肌內(nèi)注射定位法;口服給藥法;皮下注射法;皮內(nèi)注射法;肌內(nèi)注射法;靜脈注射法;各種注射法的注意事項;藥物過敏試驗法與過敏反應(yīng)的處理。

(2)熟悉護士在給藥過程中的責(zé)任;病區(qū)藥物管理;小兒頭皮靜脈注射法、股靜脈注射法;局部給藥法。

(3)了解給藥的重要意義;影響藥物作用的因素;有關(guān)藥物的藥理學(xué)知識;動脈注射法。

9.靜脈輸液與輸血

(1)掌握輸液微粒概念;周圍靜脈輸液法及注意事項;輸液故障的排除;輸液反應(yīng)與防治措施;輸血前的準(zhǔn)備工作;密閉式靜脈輸血方法;輸血反應(yīng)與防治措施。

(2)熟悉靜脈輸液目的;臨床補液原則;靜脈輸液護理評估;輸液點滴速度與時間的計算;鎖骨下靜脈、頸外靜脈及靜脈留置針輸液法;輸液微粒污染;輸液泵的應(yīng)用;輸血護理評估。

(3)了解血液制品的種類;自體輸血和成分輸血法;血型與交叉相容配血試驗;PICC穿刺技術(shù)。

10.標(biāo)本采集

(1)掌握標(biāo)本采集的原則。

(2)熟悉各種標(biāo)本的采集方法;各種防腐劑的使用。

11.病情觀察及危重患者的搶救和護理

(1)掌握嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷、心肺復(fù)蘇、基礎(chǔ)生命支持術(shù)的概念;對生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔的觀察內(nèi)容;危重癥患者的護理;心肺復(fù)蘇術(shù)、基礎(chǔ)生命支持技術(shù);洗胃的目的、適應(yīng)癥及禁忌癥;洗胃的操作方法及注意事項。

(2)熟悉搶救工作的設(shè)備及組織管理;呼吸、心跳驟停的原因及臨床表現(xiàn);各種藥物中毒時的灌洗溶液(解毒劑)和禁忌藥物。

(二)《外科護理學(xué)》

1.麻醉病人的護理

(1)掌握麻醉前、后護理評估、護理措施;局部麻醉病人的護理措施;椎管內(nèi)麻醉病人的護理措施;全身麻醉的護理措施。

(2)了解蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬脊膜外阻滯的特點、適應(yīng)證、常用的麻醉藥、并發(fā)癥、全身麻醉的方法。

2.手術(shù)前后病人護理

(1)掌握一般病人、特殊病人術(shù)前術(shù)后的護理要點及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理。

(2)熟悉手術(shù)病人的皮膚準(zhǔn)備的范圍及要求。

(3)了解圍手術(shù)期的概述。

3.手術(shù)室護理工作

(1)掌握手術(shù)室應(yīng)遵守?zé)o菌原則、無菌技術(shù)。

(2)熟悉巡回護士、器械護士的職責(zé);手術(shù)室消毒方法。

(3)了解常用手術(shù)器械、手術(shù)室管理。

4.燒傷病人的護理

(1)掌握燒傷病人的臨床表現(xiàn)及護理措施。

(2)熟悉燒傷面積和深度的估計、燒傷嚴(yán)重程度的判斷、急救原則。

(3)了解燒傷的分期。

5.乳腺疾病病人的護理

(1)掌握急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)、護理措施、健康教育;乳腺癌的臨床表現(xiàn)，護理措施。

(2)熟悉乳腺炎的病因、治療原則;乳腺癌的病理、治療原則。

(3)了解乳腺炎的病理;乳腺癌的病因、護理診斷、護理目標(biāo)、護理評價。

6.急性化膿性腹膜炎病人的護理

(1)掌握急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、護理措施。

(2)熟悉腹膜炎的病因與分類;急性腹膜炎的治療原則。

(3)了解腹膜腔的解剖生理;繼發(fā)性腹膜炎的病理生理。

7.腹部損傷病人的護理

(1)掌握腹部損傷的臨床表現(xiàn)、護理措施;實質(zhì)性臟器與空腔臟器損傷的鑒別;能運用護理程序正確評估病人，制定并實施護理計劃。

(2)熟悉腹部損傷的病因、檢查方法、治療原則。

(3)了解腹部損傷病人的分類、發(fā)病機制、護理診斷、護理目標(biāo)、護理評價和健康教育。

8.胃、十二指腸潰瘍外科治療病人的護理

(1)掌握胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血的臨床表現(xiàn)，術(shù)前、術(shù)后的護理措施和健康教育。

(2)熟悉胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血的病因、檢查方法、治療原則。

(3)了解胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血的護理診斷、護理目標(biāo)、護理評價。

9.急性闌尾炎病人的護理

(1)掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、護理要點。

(2)熟悉急性闌尾炎的處理原則。

(3)了解闌尾的解剖生理概要、了解急性闌尾炎的病因、病理。

10.腸梗阻病人的護理

(1)掌握腸梗阻的概念、臨床表現(xiàn)、治療原則、護理措施。

(2)熟悉腸梗阻的病因、分類。

(3)了解腸梗阻的病理生理、小腸的解剖生理概要。

11.大腸癌病人的護理

(1)掌握大腸癌病人的護理;結(jié)腸造口護理。

(2)了解結(jié)、直腸癌的病因、病理;結(jié)、直腸癌的診斷要點、處理原則。

12.膽道疾病病人的護理

(1)掌握膽道疾病病人的臨床表現(xiàn)及其護理。

(2)熟悉膽道疾病的治療原則及健康教育。

(3)了解膽道疾病的病因。

13.顱腦疾病病人的護理

(1)掌握顱內(nèi)壓增高病人的臨床表現(xiàn)及護理。

(2)熟悉顱內(nèi)壓增高的定義;顱前窩、顱中窩、顱后窩的臨床特點。

(3)了解顱內(nèi)壓增高及腦疝的病理生理。

14.顱腦損傷病人的護理

(1)掌握顱骨骨折的臨床表現(xiàn)及診斷;顱骨損傷病人的護理措施;腦震蕩的定義、臨床表現(xiàn)及處理原則;腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)及處理原則;顱內(nèi)血腫的種類和臨床表現(xiàn);腦損傷病人的護理措施。

(2)了解頭皮的解剖概要及頭皮損傷的類型;顱骨的解剖概要及骨折機制;腦損傷的分類、損傷機制。腦挫裂傷的病理生理。

15.胸部損傷病人的護理

(1)掌握肋骨骨折、損傷性氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)及護理措施;胸部損傷的急救;多根多處肋骨骨折的病理生理。

(2)熟悉肋骨骨折、損傷性氣胸、血胸治療原則。

(3)了解肋骨骨折、損傷性氣胸、血胸的護理目標(biāo)、護理評價和健康教育。

16.胸部疾病病人的護理

(1)掌握肺癌及食管癌病人的臨床表現(xiàn)及護理措施。

(2)熟悉肺癌及食管癌的病因、病理及治療原則。

(3)了解肺癌及食管癌的病理生理、輔助檢查、護理目標(biāo)、護理評價和健康教育。

17.泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理

(1)掌握腎臟損傷、膀胱損傷的臨床表現(xiàn)、處理原則、護理措施及健康教育。

(2)掌握尿道損傷護理措施及健康教育。

(3)熟悉尿道損傷臨床表現(xiàn)、處理原則。

(4)了解腎臟損傷的病因，膀胱損傷的分類，尿道損傷的病因及分類。

18.尿石癥病人的護理

(1)掌握尿石癥病人的臨床表現(xiàn)、護理措施及健康教育。

(2)熟悉尿石癥處理原則。

19.骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護理

(1)掌握牽引術(shù)的護理措施及健康教育。

(2)掌握骨折的定義、臨床表現(xiàn)、處理原則、并發(fā)癥、急救。

(3)掌握常見的四肢骨折病人的護理。

(4)掌握脊椎骨折病人的臨床表現(xiàn)及護理措施。

五、試題難易程度

較容易題 約30%

中等難度題 約50%

較難題 約20%

六、說明

考試采取筆試型理論綜合閉卷考試。滿分200分，考試時間120分鐘。