云南2022年專升本醫(yī)學(xué)綜合考試大綱2

第三篇 內(nèi)分泌系統(tǒng)

1.掌握內(nèi)分泌腺的定義;內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌腺的概念。

2.理解甲狀腺、垂體的形態(tài)、位置和功能;了解腎上腺、甲狀旁腺、胸腺、松果體的形態(tài)位置和功能。

3.了解胰島的功能。

第四篇 脈管系統(tǒng)

掌握脈管的組成和功能。

第一章 心血管系統(tǒng)

1.掌握心血管系統(tǒng)的組成;體循環(huán)和肺循環(huán)的概念及路徑。

2.了解動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)。

3.了解血管吻合及側(cè)支循環(huán)的概念。

第一節(jié) 心

1.掌握心的位置、外形、心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2.了解房間隔、室間隔及心壁的構(gòu)造。

3.掌握心傳導(dǎo)系的組成和功能。

4.掌握左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行程、主要分支及分布。掌握冠狀竇的位置與開(kāi)口。

5.理解心包的構(gòu)成及心包竇。

第二節(jié) 動(dòng) 脈

1.理解肺循環(huán)的動(dòng)脈。掌握肺動(dòng)脈韌帶。

2.掌握主動(dòng)脈的行程、分部和主動(dòng)脈弓的分支。

3.了解左、右頸總動(dòng)脈的起始、行程。掌握頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球。

4.掌握頸外動(dòng)脈的主要分支。

5.理解鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈6<起止、大致行程及分布。

6.理解肋間動(dòng)脈的起始、行程和分布。

7.掌握腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支。掌握腹腔干、腸系膜上、下動(dòng)脈的主要分支及分布。掌握胃的動(dòng)脈供應(yīng)。

8.了解髂內(nèi)動(dòng)脈的分支。掌握子宮動(dòng)脈與輸尿管的關(guān)系。

9.了解髂外動(dòng)脈、股動(dòng)脈、胭動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈的起止、大致行程及分布。

第三節(jié) 靜 脈’

1.掌握上腔靜脈系的組成;頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的大致行程和注入部位。

2.了解奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈的行程和注入部位。

3.掌握下腔靜脈系的組成;大隱靜脈和小隱靜脈的大致行程、注入部位和主要屬支。

4.掌握門靜脈的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和屬支，門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合部位。

第二章 淋巴系統(tǒng)

1.掌握淋巴系統(tǒng)的組成和功能。了解淋巴液的產(chǎn)生和回流概況。

2.掌握胸導(dǎo)管的起止、行程與收納范圍。

3.掌握右淋巴導(dǎo)管的組成與收納范圍。

4.了解全身各部淋巴結(jié)的配布。

5.了解下頜下淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)的位置和收納范圍。

6.理解脾的形態(tài)和位置。

第五篇 感覺(jué)器官

第一節(jié) 概 述

理解感受器的概念和分類。

第二節(jié) 視 器

1.掌握眼球壁三層的名稱、分部、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。

2.掌握眼屈光系統(tǒng)的名稱、形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置。理解房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。

3.了解眼副器的組成和功能。了解眼瞼的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

4.理解結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

5.了解淚器的組成。

6.掌握眼球外肌的名稱、位置、作用和神經(jīng)支配。

第三章 前庭蝸器

1.掌握前庭蝸器的組成和功能。

2.了解外耳的組成。理解外耳道的形態(tài)、分部，鼓膜的形態(tài)、分部和位置。

3.了解中耳的組成。理解鼓室的位置、鼓室壁和通連。

4.掌握咽鼓管的形態(tài)、分部及幼兒咽鼓管的特征。

5.掌握骨迷路的分部。

6.掌握膜迷路的分部;橢圓囊、環(huán)囊、壺腹嵴、蝸螺旋器的位置和功能。

7.理解聲波傳導(dǎo)途徑。

第六篇 神經(jīng)系統(tǒng)

第一章 總 論

1.了解神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體中的作用和地位。

2.掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分。

3.理解反射弧的構(gòu)成和反射弧的概念。

4.掌握神經(jīng)系的常用術(shù)語(yǔ)。

第二章 中樞神經(jīng)

第一節(jié) 脊 髓

1.掌握脊髓的位置、外形。

2.了解脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

3.掌握脊髓灰質(zhì)內(nèi)主要核團(tuán)的名稱、位置和功能。

4.掌握白質(zhì)中主要的上行束(薄束、楔束、脊髓丘腦束)和下行束(皮質(zhì)脊髓前、側(cè)束)的位置、起止和功能。

5.理解脊髓的功能。

第二節(jié) 腦

1.掌握腦的分部和各部的大致位置。

2.掌握腦干的分部，第四腦室的位置和通連關(guān)系。理解腦干的外形。

3.理解腦干內(nèi)腦神經(jīng)核的名稱、性質(zhì)、位置及與腦神經(jīng)的關(guān)系。熟悉腦干內(nèi)其他主要核團(tuán)。

4.掌握腦干內(nèi)的主要纖維束(錐體束、內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系、三叉丘系)的位置、作用和聯(lián)系。

5.了解腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念。

6.掌握小腦的位置、形態(tài)、分葉及功能。

7.了解小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)和小腦三對(duì)腳的名稱及纖維聯(lián)系。

8.熟悉間腦的分部。掌握背側(cè)丘腦腹后核中主要核團(tuán)的名稱、纖維聯(lián)系和功能。

9.掌握第三腦室的境界及通連關(guān)系。

10.掌握大腦半球的分葉及主要溝回。

11.掌握基底核的位置、名稱和紋狀體的組成。

12.掌握內(nèi)囊的位置、分部及各部的主要投射纖維束的名稱及其功能。

13.掌握大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺(jué)中樞、視覺(jué)中樞、聽(tīng)覺(jué)中樞、語(yǔ)言中樞的位置和功能。

14.了解邊緣系統(tǒng)的組成和功能。

第三節(jié) 中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)通路

1.理解傳導(dǎo)路的基本概念。

2.掌握軀干、四肢意識(shí)性本體感和精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)路的組成、各級(jí)神經(jīng)元的位置、纖維束名稱、交叉平面和皮質(zhì)投射區(qū)。

3.掌握軀干、四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)路的組成、各級(jí)神經(jīng)元的位置、纖維束名稱、交叉平面和皮質(zhì)投射區(qū)。

4.掌握視覺(jué)傳導(dǎo)路。了解瞳孔對(duì)光反射路。

5.了解頭面部淺感覺(jué)傳導(dǎo)路。

6.掌握錐體系的組成、交叉、行徑和對(duì)各運(yùn)動(dòng)核的支配情況。了解上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)。

7.了解錐體外系。

第四節(jié) 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液

L掌握腦和脊髓三層被膜的名稱、位置。

2.掌握硬膜外隙和蛛網(wǎng)膜下隙。

3.了解硬腦膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、形成結(jié)構(gòu)、硬腦膜竇的位置、通連關(guān)系。

4.掌握腦室系統(tǒng)以及腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)途徑。

5.掌握頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的主要分支及分布。

6.掌握大腦動(dòng)脈環(huán)的組成。

7.了解大腦的靜脈。

第三章 周圍神經(jīng)

第一節(jié) 脊神經(jīng)

1.掌握脊神經(jīng)的組成、纖維成分及分支。

2.理解頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成、位置。

3.掌握下述神經(jīng)大致行程及分布范圍。

膈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。

4.掌握以下神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)。

尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)、股神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。

5.掌握胸神經(jīng)前支的節(jié)段性分布標(biāo)志。

第二節(jié) 腦神經(jīng)

1.掌握腦神經(jīng)的名稱、順序、性質(zhì)、連腦部位和大致分布。

2.理解嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)的纖維成分和分布。

3.掌握動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)的纖維成分和分布。

4.掌握三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的纖維成分、主要分支和分布。

第三節(jié) 內(nèi)臟神經(jīng)

1.了解內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分、分布和機(jī)能。

2.理解軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別。

3.掌握交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別。

4.掌握交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞部位。

5.了解交感干的位置、組成與中樞的聯(lián)系及大致分布。

6.了解內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)和牽涉痛。

《外科學(xué)》部分(50分)

外科學(xué)緒論 約占3%

麻醉 約占10%

外科重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇 約占10%

外科患者的體液失衡 約占15%

外科感染 約占15%

創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷 約占15%

燒傷、冷傷、咬蜇傷 約占15%

外科休克 約占10%

多器官功能障礙綜合征 約占7%

參考教材：

梁力建主編：《外科學(xué)》(全國(guó)高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材)，人民衛(wèi)生出版社2009年第六版。

第一章 外科學(xué)緒論

了解外科學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史和外科學(xué)的范疇。

第二章 麻 醉

1.了解麻醉的概念和臨床任務(wù)。

2.了解麻醉前準(zhǔn)備的必要性和麻醉中觀察病人的重要性。

3.掌握麻醉前一般準(zhǔn)備工作，根據(jù)病人和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理原則。

4.了解常用全麻藥的臨床藥理。

5.了解全身麻醉的常用方法，氣管內(nèi)麻醉術(shù)和肌松藥的應(yīng)用。

6.熟悉常見(jiàn)小手術(shù)局麻技術(shù)。掌握局麻藥常用劑量及其范圍。掌握局麻藥毒性反應(yīng)的病狀、預(yù)防和正確處理。

7.熟悉椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施原則、操作步驟、管理方法及并發(fā)癥的治療。

8.熟悉麻醉的意義、麻醉并發(fā)癥的預(yù)防和處理要領(lǐng)。

9.了解現(xiàn)代麻醉學(xué)的進(jìn)展，降溫、降壓麻醉及新麻醉劑。

第三章 外科重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇

1.了解復(fù)蘇的概念及意義。

2.掌握心跳呼吸驟停的及時(shí)確診。

3.掌握初期復(fù)蘇的重要意義及ABC程序的操作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)、標(biāo)志等。

4.熟悉后期復(fù)蘇意義、內(nèi)容和常用方法。

5.熟悉復(fù)蘇后治療的意義、內(nèi)容和方法。

6.掌握防治腦缺氧和腦水腫的方法及其原理。

7.了解ICU的含義、組成、收治范圍等。

第四章 外科患者的體液失衡

1.掌握各型缺水、低鉀血癥、高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.掌握代謝性酸中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3.熟悉代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4.熟悉體液及酸堿平衡失調(diào)的綜合防治方法。

第五章 外科感染

1.掌握外科感染的概念及特點(diǎn)。

2.熟悉外科感染的病因、演變、分類。

3.掌握外科感染的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和方法。

4.掌握皮膚和軟組織急性化膿性感染的特點(diǎn)和防治方法。

5.熟悉全身性外科感染的病因和病情進(jìn)展過(guò)程。熟悉 SIRS、膿毒癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治。熟悉不同致病菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)。

6.掌握破傷風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療。熟悉氣性壞疽的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療。

7.了解手部化膿性感染。

8.了解抗菌藥物在外科感染中的應(yīng)用。

第六章 創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷

1.熟悉創(chuàng)傷的分類、病理、修復(fù)。

2.掌握創(chuàng)傷的診斷、救治原則及方法。

3.掌握清創(chuàng)術(shù)。

4.熟悉戰(zhàn)傷分類和急救。掌握火線急救處理方法(五項(xiàng)基本技術(shù))。

第七章 燒傷、冷傷、咬蜇傷

1.掌握燒傷判斷方法(面積計(jì)算和深度估計(jì))。

2.掌握燒傷的治療原則、現(xiàn)場(chǎng)急救和創(chuàng)面處理方法。

3.熟悉燒傷的全身治療方法。

4.掌握毒蛇咬傷的急救和局部處理。

5.了解電燒傷、化學(xué)燒傷、冷傷。

第八章 外科休克

1.熟悉外科休克的病因和病理生理。

2.掌握外科休克的臨床表現(xiàn)、診斷、監(jiān)測(cè)。

3.掌握外科休克的搶救原則和急救措施。

4.熟悉低血容量性休克、感染性休克的病理特點(diǎn)、臨床特點(diǎn)、治療要點(diǎn)。

第九章 多器官功能障礙綜合征

1.熟悉多器官功能障礙綜合征(MODS)的概念、病因、發(fā)病基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、診斷、防治。

2.掌握急性腎衰竭(ARF)的臨床表現(xiàn)。熟悉急性腎衰竭 (ARF)的診斷、治療。

3.了解成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。

4.熟悉如何鑒別ARF與血容量不足。