2023年安徽醫(yī)科大學(xué)專升本護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試大綱二

第十四章  飲食與營(yíng)養(yǎng)

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 醫(yī)院飲食種類、適用范圍、飲食原則及用法；

(2) 要素飲食注意事項(xiàng)。

2.理解：  (1) 治療飲食、試驗(yàn)飲食、鼻飼法、胃腸外營(yíng)養(yǎng)的概念；

(2) 一般飲食護(hù)理；

(3) 鼻飼法的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)；

(4) 要素飲食適應(yīng)證、用法及注意事項(xiàng)。

3.運(yùn)用：能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行鼻飼技術(shù)。

二、考核范圍與要求

1.飲食與健康

2.  醫(yī)院飲食

(1) 基本飲食；

(2) 治療飲食；

(3) 試驗(yàn)飲食。

3.  一般飲食護(hù)理

4. 特殊飲食護(hù)理

(1) 管飼飲食；

(2) 要素飲食。

第十五章  體溫

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 體溫計(jì)的主要種類、構(gòu)造及使用時(shí)的注意事項(xiàng)；

(2) 發(fā)熱程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)；

(3) 熱療、冷療適應(yīng)證和禁忌證。

2.理解：  (1) 體溫過高、稽留熱、弛張熱、間歇熱；不規(guī)則熱、體 溫過低、繼發(fā)性效應(yīng)的概念；

(2) 不同測(cè)量部位，對(duì)測(cè)量值產(chǎn)生的影響及使用范圍；

(3) 熱療、冷療術(shù)的生理效應(yīng)及其治療作用。

3.運(yùn)用：  (1) 能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，制定體溫異?；颊叩淖o(hù)理措施；    (2) 能對(duì)不同患者或在不同情況下采取正確的測(cè)量方法； (3) 正確完成熱水袋熱敷、烤燈照射、熱濕敷、熱水坐浴、冰袋冷敷、冷濕敷、溫水擦浴。

二、考核范圍與要求

1.體溫的生理調(diào)節(jié)與變化

2.體溫的評(píng)估與體溫異?；颊叩淖o(hù)理

(1) 正常體溫；

(2) 體溫過高；

(3) 體溫過低。    

3.常見熱型及臨床意義 

4.測(cè)量體溫的技術(shù)

(1) 體溫計(jì)的種類；

(2) 測(cè)量體溫的部位；

(3) 測(cè)量體溫的技術(shù)。 

5.冷、熱療法的應(yīng)用

(1) 影響冷、熱應(yīng)用的因素；

(2) 用熱療法；

(3) 用冷療法。

第十六章  呼吸

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 呼吸評(píng)估的主要內(nèi)容；

(2) 缺氧的類型、程度和給氧的適應(yīng)證；

(3) 痰標(biāo)本采集的基本原則及常規(guī)痰標(biāo)本、24 小時(shí)痰標(biāo)本 的采集方法；

2.理解：  (1) 潮式呼吸、間斷呼吸、呼吸困難、呼吸過速、呼吸過 緩、氧中毒、體位引流、吸痰法、氧氣療法的概念；

(2) 各種異常呼吸的常見原因；

(3) 比較各種給氧方法，說明各自的特點(diǎn)和適用范圍；

(4) 用氧注意事項(xiàng)和氧療的副作用及其預(yù)防方法。

3.運(yùn)用：  (1) 能根據(jù)患者的具體情況正確實(shí)施呼吸測(cè)量、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、痰標(biāo)本采集；

(2) 能正確換算氧濃度、氧流量和氧氣筒內(nèi)氧的可供時(shí)數(shù)；

(3) 能正確協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練和排痰。

二、考核范圍與要求

1.呼吸的生理調(diào)節(jié)與變化

2.呼吸的評(píng)估

(1) 呼吸異常的評(píng)估；

(2) 測(cè)量呼吸的技術(shù)；

(3) 痰標(biāo)本采集術(shù)；

(4) 咽拭子標(biāo)本采集術(shù)。 

3.改善呼吸功能的技術(shù)

(1) 呼吸訓(xùn)練的技術(shù)；

(2) 協(xié)助患者咳嗽排痰技術(shù)；

(3) 吸痰術(shù)；

(4) 氧氣吸入術(shù)。

第十七章  脈搏與血壓

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 脈搏、血壓的正常值范圍；

(2) 高血壓、低血壓、速脈、緩脈的劃分標(biāo)準(zhǔn)；

(3) 異常脈搏的種類及其臨床意義。

2.理解：  (1) 脈搏、血壓、間歇脈、絀脈、交替脈、奇脈的概念；

(2) 脈搏、血壓的生理性變化；

(3) 測(cè)量血壓、脈搏的注意事項(xiàng)。

3.運(yùn)用：  (1) 能正確測(cè)量血壓、脈搏；

(2) 能正確識(shí)別脈搏、血壓的異常變化并采取相應(yīng)的護(hù)理措 施。

二、考核范圍與要求

1.脈搏

(1) 脈搏的評(píng)估；

(2) 測(cè)量脈搏的技術(shù)。 

2.血壓

(1) 影響血壓的因素；

(2) 血壓的評(píng)估；

(3) 測(cè)量血壓的技術(shù)。

第十八章  排泄

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：(1) 影響正常排便及排尿功能的因素。

(2) 便秘、腹瀉、排便失禁、灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、尿潴留、 尿失禁、多尿、少尿、無尿的概念。

2.理解：  (1) 排便、排尿異常的護(hù)理措施；

(2) 各種灌腸技術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠?yàn)榕疟?、排尿異常以及留置?dǎo)尿的患者制定護(hù)理計(jì)劃；

(2) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)；

(3) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行灌腸法、簡(jiǎn)易通便法的操作。

二、考核范圍與要求

1.  排便護(hù)理

(1) 排便活動(dòng)的評(píng)估；

(2) 排便活動(dòng)異常的護(hù)理；

(3) 與排便有關(guān)的護(hù)理技術(shù)。

2.  排尿護(hù)理

(1) 排尿活動(dòng)的評(píng)估；

(2) 排尿活動(dòng)異常的護(hù)理；

(3) 與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù)。

第十九章  給藥

一、考核目標(biāo)與要求         

1.識(shí)記：(1) 給藥的基本知識(shí)；

(2) 給藥原則、注射原則；

(3) 各種注射術(shù)的目的、部位和注意事項(xiàng)。

2.理解：  (1) 霧化吸入術(shù)的目的及常用藥物的作用；

(2) 藥物過敏反應(yīng)發(fā)生的原理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及搶救措 施；

(3) 破傷風(fēng)抗毒素的脫敏注射法。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠按照操作規(guī)程實(shí)施口服給藥法；

(2) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行各種注射術(shù)的操作；

(3) 能夠按照操作規(guī)程完成霧化吸入術(shù)；

(4) 能夠正確配制常見過敏藥物皮試液，判斷及處理藥物過 敏反應(yīng)。

二、考核范圍與要求

1.  給藥的基本知識(shí)

(1) 給藥的原則；

(2) 給藥的次數(shù)與時(shí)間；

(3) 影響藥物療效的因素。

2.  口服給藥法

3. 注射術(shù)

(1) 注射原則；

(2) 注射前準(zhǔn)備；

(3) 常用注射術(shù)。

4. 其他給藥術(shù)

5.  藥物過敏試驗(yàn)法及過敏反應(yīng)的處理

(1) 青霉素過敏試驗(yàn)；

(2) 頭孢菌素類藥物過敏試驗(yàn)；

(3) 鏈霉素抗病毒過敏試驗(yàn)

(4) 破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)；

(5) 碘過敏試驗(yàn)；

(6) 鏈霉素過敏試驗(yàn)。

第二十章  靜脈輸液和輸血

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 靜脈輸液的目的與補(bǔ)液原則；

(2) 靜脈輸血的目的；

(3) 常用血液制品的種類、功能及其保存方法。

2.理解：  (1) 靜脈輸液速度和時(shí)間的計(jì)算；

(2) 常見輸液故障及排除方法；

(3) 輸液微粒的危害及預(yù)防；

(4) 輸血前的準(zhǔn)備；

(5) 靜脈輸液和靜脈輸血常見并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療方法。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行靜脈輸液、輸血技術(shù)；

(2) 能夠根據(jù)患者病情，能正確調(diào)節(jié)滴數(shù)，排除輸液故障。

二、考核范圍與要求

1.  靜脈輸液

(1) 靜脈輸液目的及常用溶液；

(2) 臨床補(bǔ)液原則；

(3) 輸液途徑與部位；

(4) 常用靜脈輸液術(shù)；

(5) 輸液滴速的調(diào)節(jié)；

(6) 輸液故障及處理；

(7) 輸液反應(yīng)及防治；

(8) 輸液微粒污染及防護(hù)。

2.  靜脈輸血

(1) 輸血的目的、適應(yīng)證和禁忌證；

(2) 常用血液制品的種類；

(3) 血型及輸血原則；

(4) 靜脈輸血術(shù)；

(5) 自體輸血；

(6) 輸血反應(yīng)及護(hù)理。

第二十一章 病情觀察與危重患者的搶救和護(hù)理

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 病情觀察的方法及內(nèi)容；

(2) 搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備管理。

2.理解：  (1) 危重患者的支持性護(hù)理；

(2) 心肺復(fù)蘇的基本步驟，胸外心臟按壓及人工呼吸的有效指標(biāo)；

(3) 洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)；

(4) 簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠?yàn)槲Ｖ鼗颊咧贫ㄗo(hù)理計(jì)劃；

(2) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)、正確使用簡(jiǎn)易呼吸 器；

(3) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行洗胃。

二、考核范圍與要求

1.  病情觀察

(1) 病情觀察的目的與要求；

(2) 病情觀察的內(nèi)容與方法；

(3) 各類患者的觀察重點(diǎn)及要求；

(4) 危重癥病人的護(hù)理。

2.  危重患者的搶救與護(hù)理

(1) 搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備；

(2) 危重患者的支持性護(hù)理；

(3) 常用搶救技術(shù)。

第二十二章  臨終關(guān)懷

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 臨終關(guān)懷的定義；

(2) 臨終關(guān)懷的基本原則；

(3) 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.理解：  (1) 臨終患者各階段的生理、心理變化及護(hù)理；

(2) 死亡過程的分期。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)榕R終患者及其家屬提供身心支持；

(2) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行尸體護(hù)理。

二、考核范圍與要求

1.  臨終關(guān)懷的概述

2.  臨終患者的護(hù)理

(1) 臨終患者的生理變化及護(hù)理；

(2) 臨終患者的心理變化及護(hù)理。

3.  死亡后護(hù)理

(1) 死亡的標(biāo)準(zhǔn)；

(2) 死亡過程的分期；

(3) 尸體護(hù)理。

4. 臨終患者家屬及喪親者關(guān)懷

第二十三章  醫(yī)療和護(hù)理文件記錄

一、考核目標(biāo)與要求

1.識(shí)記：  (1) 記錄醫(yī)療文件的意義、要求；

(2) 醫(yī)療和護(hù)理文件的管理要求；

(3) 病案的排列順序。

2.理解：  (1) 醫(yī)囑的種類及處理；

(2) 護(hù)理病歷、出入量記錄單的記錄方法及要求。

3.運(yùn)用：  (1) 能夠繪制體溫單，做到正確、美觀；

(2) 能夠正確書寫病區(qū)交班報(bào)告、特別護(hù)理記錄單。

二、考核范圍與要求

1. 醫(yī)療和護(hù)理文件概述

2.  醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

(1) 體溫單；

(2) 醫(yī)囑單；

(3) 出入液量記錄；

(4) 特別護(hù)理記錄單；

(5) 病室交班報(bào)告；

(6) 護(hù)理病歷。

附錄教材和參考書目

1.教材

姜安麗，錢曉路.《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》(第 3 版) [M].北京：人民衛(wèi)生 出版社，2018.

2.參考書目

[ 1]李小寒，尚少梅.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第 6 版) [M].  北京：人民衛(wèi)生 出版社，2017.

[2]張連輝，鄧翠珍.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第 4 版) [M].  北京：人民衛(wèi)生出版社，2019.

[3]李小妹，馮先瓊.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》(第 4 版) [M].北京：人民衛(wèi)生出 版社，2017.

[4]李曉松，章曉幸.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》(第 4 版) [M].北京：人民衛(wèi)生出 版社，2019.

補(bǔ)充說明

1.考試形式

本考試大綱為護(hù)理專業(yè)專升本學(xué)生所用，考核方式為閉卷考試。

2.試卷結(jié)構(gòu)

(1) 本考試大綱內(nèi)容覆蓋了教材的主要內(nèi)容。

(2) 試題對(duì)不同能力層次要求的比例為：識(shí)記的占 25% ，理解 約占 35% ，運(yùn)用約占 40%。

3.分值分布

試卷中不同難易度試題的比例為：較易占 25% ，中等占 55% ，較 難占 20%。

4.試題類型

本科目考試題有名詞解釋、填空、選擇、簡(jiǎn)答和病例分析等五種 形式。

5.題型示例

一、單項(xiàng)選擇題 (下列五個(gè)備選答案中只有一個(gè)是正確的，請(qǐng)選出正 確的答案，并將其代碼寫在題干后面的括號(hào)內(nèi)。)

1.吳先生，65 歲，在門診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍、出冷汗、 四肢冰冷、呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng) (      )。

A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候 安排提前就診

B.讓病人平臥候診

C安排提前就診

D.給予鎮(zhèn)痛劑

E.請(qǐng)醫(yī)生加快診療

參考答案：C

二、填空題

1.   壓 力 蒸 汽 滅 菌 效 果 監(jiān) 測(cè) 的 常 用 方 法 有______   、______ 、______ 。

參考答案：物理檢測(cè)法、化學(xué)檢測(cè)法、   生物檢測(cè)法。

三、名詞解釋

試驗(yàn)飲食：

參考答案：亦稱診斷飲食，指在特定時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)飲食內(nèi)容的 調(diào)整，以協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果正確性的一種飲食。

四、簡(jiǎn)答題

以口溫為例,簡(jiǎn)述發(fā)熱程度的判斷?

參考答案：

(1) 37.3~38.0℃為低熱；

(2) 38. 1~39.0℃為中等熱；

(3) 39. 1~41.0℃為高熱；

(4) 超過 41.0℃為超高熱。

五、病例分析

患者，王女士，65 歲，因“支氣管哮喘急性發(fā)作”入院，遵醫(yī)囑靜 脈輸液。今輸液 2 小時(shí)后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳

嗽加重、咳痰、咳粉紅色泡沫樣痰。

1.請(qǐng)問患者出現(xiàn)什么情況？

2.護(hù)士為患者可采取哪些護(hù)理措施？

參考答案：

1.患者在輸液過程中出現(xiàn)了循環(huán)負(fù)荷過重情況。

2.  (1) 立即停止輸液，通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理；

(2) 協(xié)助患者取端坐臥位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負(fù)荷；

(3) 給予高流量氧氣吸入，流量為 6~8L/min 。同時(shí)，濕化瓶 內(nèi)放 20%~30%乙醇濕化；

(4) 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、強(qiáng)心藥、利尿和擴(kuò)血管藥物；

(5) 對(duì)患者心理安慰，消除其恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定；

(6) 必要時(shí)用止血帶或血壓計(jì)袖帶進(jìn)行四肢輪流加壓，以阻斷血流。