全國(guó)2013年10月高等教育自學(xué)考試病理學(xué)試題

課程代碼：02901

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。未涂、錯(cuò)涂或多涂均無分。

1、下列選項(xiàng)中，屬于實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的研究方法的是

A、脫落細(xì)胞學(xué)檢查 B、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

C、活體組織檢查 D、細(xì)胞學(xué)檢查

2、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是

A、肌肉組織 B、脂肪組織

C、肝、腎 D、心肌

3、下列充血中，屬于減壓后充血的是

A、進(jìn)食后胃腸道充血 B、闌尾炎手術(shù)時(shí)所見的闌尾充血

C、解除繃帶后肢體局部的充血 D、熱水浴引起的皮膚充血

4、下列常發(fā)生出血性梗死的臟器是

A、腦 B、腎

C、心 D、肺

5、下列屬于左心室附壁血栓的后果的是

A、常發(fā)生肺栓塞 B、常發(fā)生腦栓塞

C、誘發(fā)心壁穿破 D、阻斷心室血流

6、下列有關(guān)肝淤血的表述，錯(cuò)誤的是

A、小葉間靜脈擴(kuò)張 B、中央靜脈擴(kuò)張

C、肝竇擴(kuò)張 D、肝細(xì)胞脂肪變性

7、炎癥是機(jī)體的防御性反應(yīng)，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是

A、抗御細(xì)菌 B、白細(xì)胞吞噬

C、炎細(xì)胞浸潤(rùn) D、血管反應(yīng)

8、毒蛇咬傷的炎癥性質(zhì)屬于

A、化膿性炎 B、纖維素性炎

C、漿液性炎 D、肉芽腫性炎

9、腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)變化是

A、異型性 B、胞質(zhì)嗜堿性增強(qiáng)

C、染色質(zhì)濃集 D、細(xì)胞密集

10、下列不符合腫瘤性生長(zhǎng)的特點(diǎn)是

A、生長(zhǎng)旺盛 B、與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)

C、不同程度失去發(fā)育成熟的能力 D、去除致瘤因子后不繼續(xù)生長(zhǎng)

11、下列為惡性腫瘤的是

A、甲狀腺腺瘤 B、畸胎瘤

C、神經(jīng)鞘瘤 D、精原細(xì)胞瘤

12、下列不是橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)的是

A、腫瘤主要由橫紋肌母細(xì)胞組成 B、主要見于成人及老年人

C、免疫組化顯示結(jié)蛋白和肌紅蛋白陽性 D、瘤細(xì)胞可排列成腺泡狀

13、動(dòng)脈粥樣硬化病變最好發(fā)的部位是

A、主動(dòng)脈 B、冠狀動(dòng)脈

C、腎動(dòng)脈 D、腦動(dòng)脈

14、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心臟瓣膜是

A、二尖瓣 B、主動(dòng)脈瓣

C、肺動(dòng)脈瓣 D、三尖瓣

15、惡性高血壓的特征性病理改變是

A、腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死 B、腎小球纖維化

C、腎入球小動(dòng)脈玻璃樣變性 D、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓形成

16、對(duì)風(fēng)濕性心臟病最具診斷意義的病變是

A、心肌變性壞死 B、心肌間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)

C、心瓣膜贅生物 D、風(fēng)濕小體

17、下列不是慢性肺源性心臟病常見病因的是

A、肺疾病 B、心瓣膜病

C、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病 D、肺血管疾病

18、肺鱗癌較早發(fā)生擴(kuò)散的途徑是

A、血道轉(zhuǎn)移 B、淋巴道轉(zhuǎn)移

C、氣道轉(zhuǎn)移 D、種植轉(zhuǎn)移

19、下列關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的肉眼觀的表述，錯(cuò)誤的是

A、灰白色 B、指壓后的壓痕不易消退

C、組織質(zhì)較硬，彈性增強(qiáng) D、邊緣鈍圓

20、慢性萎縮性胃炎最具特征的病理變化是

A、胃粘膜變薄，腺體減少 B、假幽門腺化生

C、腺體異型增生 D、胃酸減少

21、門脈性肝硬化患者的常見死亡原因可能是

A、合并肝癌 B、黃疸

C、腹膜炎 D、上消化道出血

22、潰瘍型胃癌與胃潰瘍?cè)诓±硇螒B(tài)上的主要不同點(diǎn)在于

A、潰瘍面壞死 B、潰瘍合并穿孔

C、潰瘍面較多滲出物 D、潰瘍直徑常>2cm

23、腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是

A、化膿菌感染 B、自身免疫異常

C、病毒感染 D、蛋白代謝異常

24、下列屬于急性腎盂腎炎的病理變化是

A、腎小球纖維蛋白樣壞死 B、腎盂上皮細(xì)胞鱗化

C、腎小管擴(kuò)張 D、腎間質(zhì)膿腫形成

25、急性彌漫增生性腎小球腎炎電鏡下的主要表現(xiàn)是

A、系膜區(qū)電子致密物沉積 B、腎小球系膜增生向基膜內(nèi)插入

C、上皮下電子致密物沉積 D、腎小球臟層上皮足突融合

26、小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤多見于

A、兒童 B、中年人

C、青少年 D、老年人

27、彌漫性毒性甲狀腺腫的主要發(fā)病機(jī)制是

A、食物中缺碘 B、自身免疫

C、碘攝食過高 D、致甲狀腺腫因子

28、從炎癥的病理分類看，急性細(xì)菌性痢疾屬于

A、漿液性炎 B、纖維素性炎

C、化膿性炎 D、出血性炎

29、開放性肺結(jié)核是指

A、局灶型肺結(jié)核 B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D、全身粟粒性結(jié)核病

30、易并發(fā)腸腔狹窄的疾病是

A、腸結(jié)核 B、腸腺瘤

C、腸傷寒 D、細(xì)菌性痢疾

非選擇題部分

二、名詞解釋(本大題共10小題，每小題2分，共20分)

31、不穩(wěn)定細(xì)胞

32、動(dòng)脈性充血

33、毒血癥

34、體腔(種植)轉(zhuǎn)移

35、心瓣膜病

36、小葉性肺炎

37、毛玻璃樣肝細(xì)胞

38、顆粒性固縮腎

39、尖銳濕疣

40、乳腺粉刺癌

三、簡(jiǎn)答題(本大題共6小題，每小題5分，共30分)

41、簡(jiǎn)述腎缺血性壞死和腎干酪樣壞死的壞死類型以及形態(tài)上的區(qū)別。

42、簡(jiǎn)述血栓形成對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不利影響。

43、簡(jiǎn)述急性炎癥和慢性炎癥的臨床和病理特點(diǎn)。

44、簡(jiǎn)述肺氣腫的病理類型與病變特點(diǎn)。

45、簡(jiǎn)述腎盂腎炎的病因及誘發(fā)因素。

46、簡(jiǎn)述腸阿米巴病的好發(fā)部位、急性期的病理和臨床表現(xiàn)。

四、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

47、試述腺癌的類型以及每種類型的好發(fā)部位和特點(diǎn)。

48、患者，男性，67歲，有30年吸煙史，頸腰椎部疼痛1月余。1月前發(fā)現(xiàn)頸腰椎部酸痛，臨床考慮為慢性腰肌勞損，服止痛藥后可緩解。但近日來疼痛加劇，患者出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血的癥狀。X線及CT檢查發(fā)現(xiàn)，頸部及腰部椎骨有骨質(zhì)破壞;左肺門處見4×5cm的占位性病變。纖支鏡活檢發(fā)現(xiàn)呈巢狀排列的異型細(xì)胞，并可見細(xì)胞間橋及角化珠。

問題：(1)患者最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?

(2)此種病變不同分化程度的鏡下主要病理特點(diǎn)是什么?

(3)頸腰椎骨的病變是如何造成的?