2020自考護理學導論03621考前密押試卷及答案（六）

第六章 科學思維方法與臨床護理決策

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一、單項選擇題

1.相信專家對每個問題都有正確答案，且所有問題只有一個答案，此人屬于評判性思維的哪一個層次? 【 】

A 自主層次 B基礎層次 C 復雜層次 D盡職層次

2.評判性思維的組成不包括： 【 】

A智力因素 B認知技能 C情感態(tài)度 D個人性格

3.臨床護理決策應首先提倡的模式是 【 】

A服務對象決策模式 B護士決策模式 C獨立決策模式 D 共同決策模式

4.正確解決問題的前提是 【 】

A明確問題 B陳述目標 C尋找方案 D評估方案

二、多項選擇題

1.影響臨床護理決策的因素包括 【 】

A個人價值觀 B 個性特征

C 可利用的資源 D護士決策時自身所處的狀態(tài)

E 服務對象的行為反應

2.發(fā)展護理評判性思維能力的方法主要有 【 】

A實踐反思法 B Taba教學法

C蘇格拉底詢問法 D直接傳授法 E評判性思維的九個問題教學法

3.在評判性思維過程中個體具備的人格特征 【 】

A自信負責 B誠實公正 C 謙虛謹慎

D 獨立思考 E有創(chuàng)造性

三、填空題

1.臨床護理決策的影響因素包括：    、    、    。

四、名詞解釋題

1.評判性思維

2.臨床護理決策

3.循證護理

五.論述題

1.試述臨床護理決策的影響因素?

參考答案

一.BDDA

二.1.ABCDE 2.ABCE 3.ABCDE

三, 個體因素、環(huán)境因素、情境因素

四,1.是指個體在復雜的情景中，能靈活地運用已有的知識經驗，對問題及解決方法進行選擇，在反思的基礎上進行分析、推理，作出合理的判斷和正確取舍的高級思維方法及形式。

2.是指在臨床護理實踐過程中由護士作出關于服務對象護理的專業(yè)決策的過程。

3.是以有價值、可信的科學研究結果為依據(jù)，提出問題，尋找并運用證據(jù)，對服務對象實施最佳的護理，其核心思想是批判性地接受現(xiàn)有的專業(yè)知識，并將其轉化為可應用于臨床實踐的證據(jù)，減少護理工作中的易變性，使以經驗為基礎的傳統(tǒng)護理向以科學為基礎的有證可循的現(xiàn)代護理發(fā)展。

五. 臨床護理決策的影響因素主要來自三方面：

1.個體因素 護理人員的的價值觀、知識、經驗及人性特征決定了護理人員在臨床護理決策中感知和思維方式不同，因而可能對服務對象問題作出不同的決策 。

①價值觀 在決策過程中，對信息重要性的判斷和處理、備擇方案的產生及最終方案的選定都受到個人價值體系的影響，因此護理人員應注意避免根據(jù)自己的喜好和風險傾向進得臨床決策。

②知識及經驗：護理人員必須具備基礎科學、人文科學、護理學的知識和豐富的臨床經驗以便作出合理的臨床決策。

③個性特征 如自信、獨立、公正等都會影響臨床決策過程。

2.環(huán)境因素 護理人員在決策的過程中可能受到物理和社會環(huán)境的影響，護理環(huán)境如病房設置、氣候等，社會環(huán)境如機構政策、護理專業(yè)規(guī)范、人際關系等。

3.情境因素

①與護理人員本人有關的因素，如護理人員當時所處的心態(tài)、對相關信息的把握度等

②與決策本身有關的因素，如各種資料和信息之間的沖突等。

③決策時間的限制。