2019年4月自考眼科學(xué)1320試題答案(天津)

一、單項(xiàng)選擇題:每小題1分，共15分。

1. D2. B3. C4. B5. D6. A7. B8. C9. A10. C11. A12. A13. A14.B15. C

二、多項(xiàng)選擇題:每小題2分，共10分。

16. BCD

17. CDE

18. ABCD

19. ACE

20. ABCD

三、填空題:每空1分,共15分。

21.虹膜 睫狀體 脈絡(luò)膜

22.視盤/視乳頭

23.基質(zhì)層

24.下降

25.外源性感染 內(nèi)源性感染

26.角膜內(nèi)皮炎 角膜潰瘍

27.常染色體顯性 常染色體隱性

28.“四左四右” 視盤/視乳頭  黃斑部/視網(wǎng)膜

四、判斷改正題:每小題2分，共8分。

29.X(1分)改正:“規(guī)則散光"改為“不規(guī)則散光”( 1分)

30.V(2分)

31.V(2分)

32.X(1分)改正:“增加”改為“減少”(1 分)

五、名詞解釋題:每小題3分，共12分。

33.復(fù)視:注視一物體時(shí)看到兩個(gè)物像，且兩物像不重疊。

34.瞳孔對(duì)光反射:當(dāng)可見(jiàn)光線經(jīng)瞳孔照射入眼內(nèi)，引起瞳孔收縮的現(xiàn)象稱瞳孔對(duì)光反射。

35.視野:當(dāng)雙眼向正前方固視不動(dòng)時(shí)所見(jiàn)的空間范圍。

36.白瞳癥:瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色或黃白色反光，常有嚴(yán)重的視力障礙。

六、簡(jiǎn)答題:每小題5分，共20分。

37.(1)房水的流出主要是小梁網(wǎng)-Schlemm管途徑。(2 分)

(2)葡萄膜鞏膜途徑排出。(1分)

(3)經(jīng)虹膜表面的隱窩吸收。(1分)

(4)經(jīng)玻璃體和視網(wǎng)膜排出。(1分)

38. (1)參與構(gòu)成血-房水屏障( 2分)

(2)組織損傷修復(fù)( 1分)

(3)協(xié)助形成前、后房( 1 分)

(4)遮光功能( 1分)

39. ( 1)先查指數(shù)。檢查者伸出手指，囑被檢者說(shuō)明有幾個(gè)手指，記錄辨認(rèn)指數(shù)的最遠(yuǎn)距離。(2 分)

(2)若手指距眼 5cm處無(wú)法數(shù)清指數(shù)，改查手動(dòng)，記錄正確判斷手?jǐn)[動(dòng)的最遠(yuǎn)距離。(2分)

(3)若不能判斷手動(dòng)，則改查光感，并進(jìn)行記錄。(1分)

40. (1) 結(jié)膜充血為來(lái)自結(jié)膜血管系統(tǒng)的血管充血，以穹隆部為主(2分)。色鮮紅,呈樹(shù)枝狀( 1分)。

(2)可見(jiàn)于多數(shù)的結(jié)膜炎、全身疾病反應(yīng)性結(jié)膜充血、過(guò)度用眼等。(2分)

七、論述題:每小題10分，共20 分。

41.(1)糖尿病視網(wǎng)膜病變分為背景期、增殖前期及增殖期。(1分)

(2)背景期糖尿病視網(wǎng)膜病變:毛細(xì)血管擴(kuò)張的微動(dòng)脈瘤，視網(wǎng)膜點(diǎn)狀出血，視網(wǎng)膜水腫和硬性滲出。(3 分)

增殖前期糖尿病視網(wǎng)膜病變:廣泛的毛細(xì)血管閉鎖和視網(wǎng)膜棉絮斑,視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常，靜脈串珠及片狀視網(wǎng)膜出血。(3分)

增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變:新生血管和膜樣纖維增殖組織的出現(xiàn)，增殖膜組織的主要成分為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞色素上皮細(xì)胞和纖維樣細(xì)胞。(3分)

42.按炎癥分類，可將非肉芽腫性炎癥分為化膿性葡萄膜炎、非化膿性葡萄膜炎。(1分)

(1)化膿性葡萄膜炎:組織病理學(xué)提示葡萄膜組織水腫，纖維索滲出、多形核白細(xì)胞及其他炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和組織壞死灶

(2分)。嚴(yán)重的化膿性葡萄膜炎癥還可能引起角膜膿腫、穿孔，晶狀體膿腫，玻璃體膿腫，化膿性眼內(nèi)炎(2分)。在炎癥恢復(fù)期，組織水腫、吸收、滲出機(jī)化(2分)。

(2)非化膿性葡萄膜炎:組織病理學(xué)特點(diǎn)為受累組織內(nèi)彌漫性、灶性慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主。(3分)