2019年4月自考02998內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題答案

一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題，每小題1分，共30分。

1. A2. B3. A4. C5. B6. C7. C8. B9. B10. A

11. A12. D13. D14. C15. D16.C17. A18. B19. B20. C

21. D22. B23. D24. B25. A26. A27.D28. C29. D30. C

二、填空題:本大題共15空，每空1分，共15分。

31.1~2

32.適量

33.吸氣

34.心律失常

35.30; 腎小管

36.胰液

37.周期性發(fā)作

38.病毒性肝炎

39.400

40.甲狀腺功能異常

41.負(fù)反饋

42.功能障礙(活動障礙)

43.腦

44.糞便培養(yǎng)

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

45.是指冠狀動脈供血不足(1分)導(dǎo)致心肌一過性缺血、缺氧(1分)所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征(1分)。

46.原發(fā)性肝癌起病隱匿，早期缺乏典型表現(xiàn)(1分)，經(jīng)甲胎蛋白普查檢出(1分) 的早期患者可無任何癥狀和體征(1分)，稱為亞臨床肝癌。

47.是各種原因?qū)е履I上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素所致的臨床綜合征(2分)。典型表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)、向心性肥胖、紫紋、痤瘡、高血壓和骨質(zhì)疏松等(1分)。

48.是指各種病因引起(1分)的累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等的一組疾病(2 分)。

49.是由于有害化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體(1分)，在效應(yīng)部位積累到一定的量(1分),產(chǎn)生損害的全身性疾病(1 分)。

四、簡答題:本大題共4小題，每小題5分，共20分。

50. (1) 皮膚觀察:觀察水腫部位皮膚有無蒼白或發(fā)紅、破潰、壓瘡發(fā)生(1分):

(2)保護(hù)水腫部位的皮膚:①囑患者穿寬松、柔軟的鞋襪、衣褲(1分);②避免搔抓和過度擦洗水腫部位(1分);③保持床單平整、干燥、清潔(1分)，定時協(xié)助患者翻身、按摩，注意操作時動作輕柔，防止拖拉和摩擦皮膚(1分)。

51. (1)上消化道出血(1分); 

(2)大量排鉀利尿、放腹水(1分);

(3)高蛋白飲食(1分);

(4)藥物、感染、便秘及其他(腹瀉、外科手術(shù)、尿毒癥、分娩等) (2分)。

52. (1)輕、中等量尿蛋白(1分); .

(2) 血尿，多為鏡下血尿，也可出現(xiàn)肉眼血尿及管型尿(1分);

(3)輕、中度水腫，晨起多為眼瞼、顏面水腫，下午雙下肢水腫明顯(1 分);

(4)高血壓，可為輕度，或持續(xù)的中度高血壓(1分);

(5)腎功能呈進(jìn)行性損害(1分)。

53. (1)起病緩急、發(fā)熱程度、熱程、熱型(1分);

(2)發(fā)熱的伴隨癥狀(1分);

(3)發(fā)熱的原因及誘因(1 分); 

(4)發(fā)熱后的處理經(jīng)過，所應(yīng)用的藥物及效果等(1 分); 

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

54. (1)肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限(1分),即吸入支氣管舒張劑后FEV|占35.2%預(yù)計值，F(xiàn)EV/FVC43.8% (1 分)。

(2)①加強(qiáng)病情觀察(1分);②遵醫(yī)囑用藥給氧，實(shí)施控制性給氧(1分);

③臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持(1分);④給予心理支持，做好癥狀護(hù)理(1分)。

(3)①鼓勵患者腹式呼吸和縮唇呼氣(1分);②經(jīng)鼻吸氣，同時腹肌放松，呼氣時縮攏嘴唇，同時腹肌收縮(1分);③呼與吸時間比例為2:1,每分鐘呼吸10次左右(1 分);④每次訓(xùn)練時間10~15分，每日2~3次，循序漸進(jìn)(1分)。

55. (1) ①慢性病程(1分);②嚴(yán)重貧血:頭暈，面色蒼白，Hb58g/L (1分);③出血和發(fā)熱:月經(jīng)量增多，牙齦出血，雙下肢散在出血點(diǎn)，血小板計數(shù)降低，咳嗽，體溫38.1C (1分)。

(2)①活動無耐力(1 分):與再生障礙性貧血有關(guān):②有感染的危險(1 分):與成熟白細(xì)胞減少有關(guān)。

(3)①該藥為油劑，吸收慢，易發(fā)生腫塊，需經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊及時理療，促進(jìn)吸收，預(yù)防感染(2分);②有男性化作用，可導(dǎo)致毛須增多、聲音變粗、痤瘡、女性閉經(jīng)等，囑患者痤瘡不要用手搔抓，以防感染(2分);③肝功能受損，用藥過程中應(yīng)定期檢查肝功能(1 分)。