休克的病因與分類

引起休克的病因很多，如創(chuàng)傷、失血、感染中毒、過敏、強(qiáng)烈精神刺激等。分類較為復(fù)雜而不統(tǒng)一。目前多采用按病因分類。即低血容量性休克、創(chuàng)傷性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克。

外科中常見以下三類：

一、低血容量性休克

由于有效循環(huán)血量銳減引起的休克。

1.失血性休克 肝脾破裂、大血管傷、手術(shù)中大量失血、消化道大量出血等。

2.失液性休克 為大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉嘔吐等。

二、創(chuàng)傷性休克

由于嚴(yán)重創(chuàng)傷所致，如大面積燒傷，嚴(yán)重骨折等。

三、感染性休克

嚴(yán)重感染時(shí)病原菌釋放大量內(nèi)毒素及外毒素引起、血管運(yùn)動(dòng)障礙，心肌損害以及毒素直接作用于細(xì)胞而造成廣泛性損害等綜合引起的休克?？梢娪诩毙砸认傺住⒔g窄性腸梗阻、急性廣泛蜂窩織炎、燒傷敗血癥，其中以敗血癥所致的感染中毒性休克病死率較高。

此外休克按其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)可分為低動(dòng)力型休克和高動(dòng)力型休克。

按病情的輕重又分為輕度、中度及重度休克。

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