81、患者，女，57歲。高血壓病史12年，因未規(guī)律用藥，血壓控制不理想，多在160/105mmHg。4小時(shí)前患者心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，診斷為急性心肌梗死。半小時(shí)前患者呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率108次/分，律齊。首先考慮該患者的病情變化是

A. 肺部感染

B. 肺動(dòng)脈高壓

C. 肺氣腫

D. 急性右心衰竭

E. 急性左心衰竭

答案：E

82、患者，女，28歲。戶外登山時(shí)不慎致左大腿骨折。護(hù)士接診應(yīng)首先注意的并發(fā)癥是

A. 休克

B. 神經(jīng)損傷

C. 脂肪栓塞

D. 筋膜間隔綜合征

E. 缺血性骨壞死

答案：A

83、患兒，女，14個(gè)月，因發(fā)熱就診。目前患兒氣促，口唇發(fā)紺。體溫39.5℃，脈搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可聞及較多細(xì)濕啰音，心音低鈍。下面護(hù)理措施中不正確的是

A. 吸氧

B. 抬高床頭，取半臥位

C. 加快輸液速度

D. 遵醫(yī)囑給予退燒藥

E. 備好搶救用品

答案：C

84、患者，女，28歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白60gL，白細(xì)胞2.8×109/L，血小板80×109/L，該患者最大的危險(xiǎn)是

A. 貧血

B. 心衰

C. 顱內(nèi)出血

D. 繼發(fā)感染

E. 牙齦出血

答案：D

85、患者，女，59歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A. 休克

B. 骨化性肌炎

C. 髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D. 右坐骨神經(jīng)損傷

E. 右股骨頭缺血性壞死

答案：E

86、毛細(xì)支氣管炎，重癥患兒可試用支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入。用于嚴(yán)重的喘息發(fā)作者的是

A. 糖皮質(zhì)激素

B. 氯化銨

C. 鹽酸溴己新

D. 乙酰半胱氨酸

E. 鹽酸氨溴索

答案：A

87、患兒，女，8歲。不慎跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肱骨髁上骨折，肘部腫脹嚴(yán)重，復(fù)位前需要先進(jìn)行尺骨鷹嘴骨牽引，護(hù)理措施中正確的是

A. 去除針孔處的血痂

B. 牽引重量可自行調(diào)節(jié)

C. 每天測(cè)量右臂長(zhǎng)度

D. 定期取下牽引錘放松右臂

E. 牽引針滑移后直接推回原位

答案：C

88、患兒，女，1 1歲，下腹脹痛難忍，排尿困難，血尿。 B超示尿路結(jié)石，護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A. 行導(dǎo)尿術(shù)

B. 輕輕按摩下腹部

C. 讓患者聽流水聲

D. 鼓勵(lì)患者自行排尿

E. 立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對(duì)癥處理

答案：E

89、患者，男，64歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是

A. 便秘

B. 活動(dòng)無耐力

C. 語言溝通障礙

D. 皮膚完整性受損

E. 清理呼吸道無效

答案：E

90、患兒，2歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是

A. 地西泮

B. 苯巴比妥鈉

C. 10%水合氯醛

D. 氯丙嗪

E. 苯妥英鈉

答案：A