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        護(hù)士迎來減負(fù)新政策!重復(fù)護(hù)理文書記錄即將成為歷史

        執(zhí)業(yè)護(hù)士 責(zé)任編輯:李瑤 2025-05-07

        “護(hù)士上班能不能只干活,不搞電腦系統(tǒng)、不寫護(hù)理文書這些東西啊?”最近,一位新入職護(hù)士的吐槽引發(fā)了眾多在職護(hù)士的共鳴。有人認(rèn)為寫記錄很有必要,但更多人覺得護(hù)理文書的要求過于繁瑣。

        一、護(hù)理文書很重要,但寫起來“心累”?

        護(hù)理文書是護(hù)士在臨床實(shí)踐中形成的書面記錄,包括體溫單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單、健康教育記錄、搶救記錄等。它是患者診療過程的真實(shí)反映,也是醫(yī)療糾紛處理的法律依據(jù),同時為醫(yī)護(hù)信息共享和科研數(shù)據(jù)積累提供支持。因此,護(hù)理記錄是必不可少的。

        然而,實(shí)際工作中,護(hù)理文書給護(hù)士們帶來了不少“額外負(fù)擔(dān)”。比如,重復(fù)記錄是一大痛點(diǎn)。以體溫單為例,護(hù)士需要在紙質(zhì)表單和電子系統(tǒng)中同時錄入患者體溫、血壓、出入量等數(shù)據(jù),部分醫(yī)院還要求手寫護(hù)理記錄與電子病歷同步更新。更無奈的是,不同科室甚至不同醫(yī)生對文書的要求存在差異,護(hù)士常常需要為同一項(xiàng)護(hù)理操作撰寫多種版本的記錄。有護(hù)士吐槽:“給患者翻身拍背只需要5分鐘,卻要在‘基礎(chǔ)護(hù)理記錄’‘病情觀察記錄’‘健康教育記錄’里寫三遍,文字工作比體力勞動還累?!?/p>

        此外,有些醫(yī)院對護(hù)理文書的要求形式大于內(nèi)容,存在過度細(xì)化、模板化的問題。比如要求記錄“患者咳嗽時,痰液顏色為白色泡沫樣,量約5ml,咳嗽頻率為每分鐘3次”等瑣碎信息,卻忽略了對患者整體狀況的分析。更有甚者,部分醫(yī)院將文書書寫格式納入績效考核,標(biāo)點(diǎn)符號錯誤、行距不統(tǒng)一等問題都會被扣分。這些都讓護(hù)理文書成為護(hù)士們“心累”的源頭。

        二、利好消息:護(hù)理文書簡化來了!

        護(hù)士節(jié)即將到來,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司發(fā)布了一則好消息——《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好2025年5·12護(hù)士節(jié)相關(guān)工作的通知》。通知明確提出“簡化護(hù)理文書書寫,與護(hù)理服務(wù)無關(guān)或與其他醫(yī)療文書重復(fù)的內(nèi)容可不記錄”。這意味著在職護(hù)士們終于不用再為反復(fù)抄寫數(shù)據(jù)、花式寫同一件事而煩惱了!

        三、行業(yè)趨勢向好,護(hù)士職業(yè)前景光明!

        近年來,衛(wèi)健委做了很多具體工作來改善護(hù)士的工作環(huán)境。例如,《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)意見》指出,要完善薪酬、編制、職稱晉升等保障措施,落實(shí)編內(nèi)編外同工同酬待遇。這些政策的核心目標(biāo)是通過改善職業(yè)發(fā)展環(huán)境,吸引更多優(yōu)秀人才投身護(hù)理行業(yè)。

        如果你未來打算從事護(hù)理工作,建議密切關(guān)注行業(yè)政策動態(tài),提前做好職業(yè)規(guī)劃。特別是要盡早考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書,這是進(jìn)入護(hù)理行業(yè)的重要門檻,也是未來職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)保障。

        四、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試估分及備考資料領(lǐng)取

        按照今年官網(wǎng)公布的考生須知,2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績將在考后45個工作日公布。希賽醫(yī)衛(wèi)題庫上線了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試估分通道,點(diǎn)擊即可進(jìn)行估分,涵蓋《專業(yè)實(shí)務(wù)》和《實(shí)踐能力》兩門科目,26日和27日兩天8個場次的考題及答案都有!掃描文末二維碼,還可領(lǐng)取以下備考資料:

         - 護(hù)考10分鐘速記口訣

         - 匠心整理重要考點(diǎn)70條(實(shí)用必看)

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        護(hù)士密押卷.png

        課程名稱有效期課程價格
        2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格全科課程班購買后365天有效158元/全科
        2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格全科進(jìn)階班購買后365天有效198元/全科
        2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格無憂通關(guān)班購買后365天有效300元/全科
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