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        《藥學專業(yè)知識二》知識點:噻嗪類利尿劑的作用特點

        藥學專業(yè)知識(二) 責任編輯:田炯陽 2023-09-05

        摘要:藥學專業(yè)知識二是藥學專業(yè)學習中的重要課程之一,涉及了藥學的多個領(lǐng)域和知識點。本文將圍繞《藥學專業(yè)知識二》的主要知識點進行分析,以幫助考生更好地學習和備考。

        1.作用機制:

        又稱中效利尿劑,作用于髓袢升支厚壁段皮質(zhì)部和遠曲小管初段,直接抑制遠曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運子,減少腎小管上皮細胞排出Na+、Cl-和水的量。

        2.作用特點:

        (1)是廣泛應(yīng)用的口服利尿劑和抗高血壓藥。有抗利尿作用,可用于治療腎性尿崩癥及加壓素無效的垂體性尿崩癥。

        (2)吲達帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗等,無噻嗪環(huán)但有磺胺結(jié)構(gòu),利尿作用機制與噻嗪類相似,故稱為噻嗪樣作用利尿劑。

        練習題

        1.(單選題)作用于髓袢升支厚壁段皮質(zhì)部和遠曲小管初段,直接抑制遠曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運子的是

        A.阿米洛利

        B.醛固酮

        C.氫氯噻嗪

        D.呋塞米

        E.乙酰唑胺

        【正確答案】C

        【答案解析】噻嗪類增強NaCl和水的排出,利尿作用中等。其作用機制一般認為是抑制遠曲小管近端Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng),抑制NaCl和水的重吸收,使腎小管管腔滲透壓增高,水重吸收減少而利尿。

        2.(單選題)可治療中樞性或腎性尿崩癥的利尿劑是

        A.阿米洛利

        B.氫氯噻嗪

        C.甘露醇

        D.布美他尼

        E.呋塞米

        【正確答案】B

        【答案解析】氫氯噻嗪有抗利尿作用,可用于中樞性或腎性尿崩癥。

        3.(單選題)無噻嗪環(huán)但有磺胺結(jié)構(gòu),利尿作用機制與噻嗪類相似的藥物是

        A.氫氯噻嗪

        B.乙酰唑胺

        C.吲達帕胺

        D.螺內(nèi)酯

        E.氨苯蝶啶

        【正確答案】C

        【答案解析】吲達帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗等,無噻嗪環(huán)但有磺胺結(jié)構(gòu),利尿作用機制與噻嗪類相似,故稱為噻嗪樣作用利尿劑。

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