2025年作為“十四五”規(guī)劃收官之年,上海市藥政管理工作以深化改革為核心,圍繞臨床藥事管理、藥品供應保障、藥學服務升級三大維度,部署16項重點任務,旨在提升醫(yī)療機構藥事管理水平,強化藥品供應與安全,推動藥學服務高質量發(fā)展。以下為具體工作要點解析:
一、強化醫(yī)療機構臨床藥事管理
(一)抗菌藥物與麻精藥品精細化管控
- 完善“細菌真菌耐藥監(jiān)測網+抗菌藥物應用監(jiān)測網+醫(yī)院感染防控網”三網聯動機制,公示抗菌藥物管理核心指標,倒逼醫(yī)療機構優(yōu)化臨床應用。
- 壓實麻精藥品管理四方責任(屬地、部門、單位、崗位),在保障合理用藥需求的同時,嚴密防范流入非法渠道,筑牢藥品安全防線。
(二)抗腫瘤藥物與創(chuàng)新藥管理升級
- 落實國家抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法,強化監(jiān)測網數據報送質量,推動精準化用藥。
- 建立創(chuàng)新藥入院“硬指標”:要求醫(yī)療機構在醫(yī)保目錄發(fā)布1個月內完成藥事會審核,通過績效考核機制確保創(chuàng)新藥“應配盡配”,助力臨床治療突破。
二、完善藥品供應保障體系
(一)基本藥物與基層藥品聯動
- 深化“1+X”用藥模式,將基本藥物使用與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務深度融合,強化其在基層醫(yī)療中的主導地位。
- 開展基層用藥摸底調研,動態(tài)調整用藥目錄,建立短缺預警處置機制,試點“區(qū)域中心藥房”共享模式,通過統(tǒng)一采購、儲備、監(jiān)測提升基層藥品可及性。
(二)臨床急需藥與用藥監(jiān)測創(chuàng)新
- 支持醫(yī)療機構申請臨床急需藥品臨時進口,建立使用評估與不良反應監(jiān)測機制,保障罕見病、特殊病種用藥需求。
- 推進藥品使用監(jiān)測與臨床綜合評價體系建設,將評價結果應用于用藥目錄調整、技術指南細化等場景,在藥師培訓基地醫(yī)院開展示范應用。
三、推動藥學服務高質量發(fā)展
(一)藥學人才培養(yǎng)與基層能力提升
- 擴大臨床藥師培訓覆蓋面,新增社區(qū)藥師招生名額,實施“西醫(yī)+中醫(yī)+社區(qū)”多維度能力提升計劃,探索跨省市代培機制。
- 啟動第二批社區(qū)藥學服務示范中心遴選,通過中期考核推動首批示范中心提質增效,打造基層藥學服務標桿。
(二)智能化與連續(xù)性服務創(chuàng)新
- 聚焦處方審核、臨床用藥、患者指導三大場景,制定智能用藥服務標準化流程,依托“區(qū)域集中(云)審方中心”實現醫(yī)聯體內處方前置審核,提升用藥安全性。
- 以慢性病、孕產婦等人群為重點,建立居民連續(xù)用藥記錄(藥歷),整合各級醫(yī)療機構用藥數據,為精準用藥和臨床評價提供數據支撐。
(三)科普宣教與行業(yè)協同
- 開展“合理用藥宣傳月”等活動,針對醫(yī)務人員強化處方規(guī)范與合理用藥培訓,面向公眾普及安全用藥知識,營造共建共享的用藥安全環(huán)境。
四、工作實施保障
- 責任落實:各醫(yī)療機構需對照任務清單制定實施方案,明確時間表與責任人,確保政策落地。
- 監(jiān)督評估:通過數據監(jiān)測、現場督導、績效考核等方式,對工作進展與成效進行動態(tài)評估,及時調整優(yōu)化策略。
- 社會參與:鼓勵行業(yè)協會、患者組織等多方參與,形成政府主導、機構協同、社會共治的藥政管理新格局。
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