5月28日，國家醫(yī)保局在其公眾號發(fā)布《關(guān)于對定點(diǎn)零售藥店藥師“掛靠證書”等情況開展核查的公告》。公告顯示，經(jīng)對全國定點(diǎn)零售藥店自4月份以來的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)篩查分析，發(fā)現(xiàn)部分藥師姓名（對應(yīng)同一身份證號）頻繁出現(xiàn)在多家定點(diǎn)零售藥店的藥品費(fèi)用明細(xì)中。這很可能存在藥師信息被假冒或藥師“掛靠證書”的違規(guī)情形，此類行為不僅威脅到人民群眾用藥安全與醫(yī)?；鸢踩€損害了正規(guī)注冊藥師的合法權(quán)益。

此次涉及范圍頗為廣泛，共涉及24個(gè)省份、23997家定點(diǎn)零售藥店以及9563名藥師。具體來看，跨省份的情況涉及22個(gè)省份、289家定點(diǎn)零售藥店和135名藥師；跨地市的涉及19個(gè)省份、3154家定點(diǎn)零售藥店和792名藥師；同一地市跨機(jī)構(gòu)的則涉及24個(gè)省份、20701家定點(diǎn)零售藥店和8583名藥師。

為深入核查相關(guān)信息，國家醫(yī)保局對相關(guān)主體提出明確工作要求：

一、相關(guān)藥師

應(yīng)即刻開展自查。若在不知情的狀況下，被定點(diǎn)零售藥店假冒信息或“掛靠證書”，需及時(shí)收集相關(guān)材料，并主動(dòng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門取得聯(lián)系說明情況。同時(shí)，要嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)以及職業(yè)道德準(zhǔn)則，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，珍視自身職業(yè)聲譽(yù)，堅(jiān)決杜絕“掛靠證書”這類違規(guī)行為。

二、相關(guān)定點(diǎn)零售藥店

需全面檢查本單位藥師配備情況以及崗位職責(zé)履行狀況。針對發(fā)現(xiàn)的問題，要制定切實(shí)可行的整改措施，明確整改責(zé)任人與整改期限。此外，要強(qiáng)化國家醫(yī)保信息服務(wù)平臺中藥師信息的動(dòng)態(tài)維護(hù)工作，規(guī)范藥師崗位職責(zé)，確保問題能及時(shí)得到妥善整改。

三、相關(guān)醫(yī)保部門

需對統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)可能存在藥師被假冒或“掛靠證書”問題的定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行仔細(xì)核查。省級醫(yī)保部門需在2025年6月30日前向國家醫(yī)保局上報(bào)核查結(jié)果。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，將依法依規(guī)分類處理：對查實(shí)存在藥師被假冒、“掛靠證書”或未按規(guī)定提供藥學(xué)服務(wù)等違規(guī)行為的定點(diǎn)零售藥店，依據(jù)情節(jié)輕重給予約談、限期整改、暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理；若涉及違反藥品經(jīng)營管理有關(guān)規(guī)定的，將移送藥品監(jiān)督管理部門處理；若涉及違法犯罪的，則移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

執(zhí)業(yè)藥師作為保障群眾用藥安全和守護(hù)醫(yī)?；鸢踩摹半p重守門人”，在零售藥店承擔(dān)著質(zhì)量管理、處方審核和用藥指導(dǎo)等關(guān)鍵工作，對于規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范藥品經(jīng)營以及維護(hù)醫(yī)?；鸢踩饬x重大。然而，相關(guān)部門在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，部分零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師長期脫崗，甚至“掛靠證書”的現(xiàn)象，這極大地影響了群眾用藥安全和醫(yī)?；鸢踩?/p>

早在2020年11月20日，國家藥監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》就指出：鑒于部分地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師存在不夠用、配備難的實(shí)際狀況，省級藥品監(jiān)督管理部門在不降低現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師整體配備比例的前提下，可制定并實(shí)施差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的政策，并設(shè)置過渡期。過渡期內(nèi)，對于執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的地區(qū)，允許藥品零售企業(yè)配備使用其他藥學(xué)技術(shù)人員承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)，但過渡期不超過2025年。

當(dāng)下正處于過渡期內(nèi)，按照該通知要求，監(jiān)管部門將嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”要求，對新開辦藥品零售企業(yè)嚴(yán)格審核把關(guān)；加強(qiáng)對執(zhí)業(yè)藥師（或藥學(xué)技術(shù)人員）配備和在崗執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督檢查，督促其切實(shí)履行職責(zé)。對于不按規(guī)定配備且整改不到位的藥品零售企業(yè)，將依法予以查處，并采取暫停處方藥銷售等行政處理措施。目前距離過渡期結(jié)束僅剩半年時(shí)間，屆時(shí)未達(dá)要求的企業(yè)或?qū)⒚媾R被核減藥品經(jīng)營范圍的風(fēng)險(xiǎn)。

從執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍現(xiàn)狀來看，發(fā)展存在不平衡、不充分的問題，部分地區(qū)藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備不到位的情況較為突出。據(jù)國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)，2024年底，全國執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)為81.4萬人；截至2025年3月，這一數(shù)字增至85萬人。從總量上看，似乎能滿足全國70萬家藥店的需求，但由于地域分布嚴(yán)重失衡，再加上執(zhí)業(yè)藥師脫崗、“掛靠證書”現(xiàn)象頻發(fā)，實(shí)際情況不容樂觀。

針對執(zhí)業(yè)藥師“掛靠證書”現(xiàn)象，藥監(jiān)部門依據(jù)《國家藥監(jiān)局關(guān)于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》，對查實(shí)的“掛靠證書”執(zhí)業(yè)藥師，將錄入全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)、撤銷其注冊證書并予以曝光；還會將其納入信用管理“黑名單”，實(shí)施多部門聯(lián)合懲戒。

目前距離6月30日僅剩一個(gè)月時(shí)間，可以預(yù)見，后續(xù)針對執(zhí)業(yè)藥師“掛靠證書”的整治力度會持續(xù)加大。各地有關(guān)部門也將推進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管工作朝著常態(tài)化、規(guī)范化、制度化方向發(fā)展，長期保持高壓打擊態(tài)勢。在這種嚴(yán)打趨勢下，未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的藥店，必將面臨更為嚴(yán)厲的處罰。