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        主管護(hù)師考點(diǎn)之心血管疾病患者的護(hù)理與康復(fù)

        護(hù)理職稱 責(zé)任編輯:李瑤 2025-02-21

        摘要:?在主管護(hù)師的考試中,心血管疾病患者的護(hù)理與康復(fù)是一個(gè)重要的考點(diǎn)。以下將詳細(xì)講解心臟病、高血壓、心力衰竭等疾病的護(hù)理要點(diǎn)、康復(fù)計(jì)劃及心理支持。

        一、心臟病的護(hù)理與康復(fù)

        1、護(hù)理要點(diǎn)

         - 休息與活動:心臟病患者應(yīng)有充足的休息,特別是在心功能改善后,應(yīng)適當(dāng)活動以防止靜脈血栓的形成?;顒討?yīng)以不感到疲勞為宜,避免劇烈運(yùn)動。

         - 飲食管理:心臟病患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,控制鈉鹽攝入,一般應(yīng)控制在6g以下,病情嚴(yán)重者應(yīng)更低。同時(shí),應(yīng)多攝入富含纖維素的食物,保持大便通暢。

         - 病情監(jiān)測:患者應(yīng)記錄每日出入量,保持出入量平衡,防止心力衰竭。同時(shí),定期測量體重,觀察體重變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)水潴留等情況。

        2、康復(fù)計(jì)劃

         - 體力活動:根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的有氧運(yùn)動計(jì)劃,如散步、騎自行車等,逐步提高心肺功能。

         - 營養(yǎng)指導(dǎo):制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃,控制總能量和脂肪攝入,增加膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)的攝入。

         - 心理支持:幫助患者應(yīng)對心理壓力,建立積極的生活態(tài)度,增強(qiáng)對康復(fù)的信心。

        二、高血壓的護(hù)理與康復(fù)

        1、護(hù)理要點(diǎn)

         - 飲食調(diào)整:高血壓患者應(yīng)選擇低鹽、低脂肪、高維生素、高鈣、高鉀的飲食,多食用蔬菜和水果,適量攝入蛋白質(zhì),避免煙酒和刺激性飲料。

         - 適當(dāng)運(yùn)動:推薦進(jìn)行低等或中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如步行、游泳、慢跑等,每周進(jìn)行3~5次,每次30分鐘左右。

         - 病情監(jiān)測:定期測量血壓,觀察血壓變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

        2、康復(fù)計(jì)劃

         - 生活方式干預(yù):包括健康飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動、充足睡眠等,以改善心血管功能,降低血壓。

         - 藥物管理:遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可隨意更改藥物劑量或停藥。

         - 心理支持:幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒,提高應(yīng)對壓力的能力。

        三、心力衰竭的護(hù)理與康復(fù)

        1、護(hù)理要點(diǎn)

         - 合理飲食:心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽和水的攝入,避免腌制食物,減少飲水量,防止體液潴留。

         - 注意休息:患者應(yīng)盡量臥床休息,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

         - 注意保暖:避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮,加重心力衰竭癥狀。

         - 病情監(jiān)測:密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。

        2、康復(fù)計(jì)劃

         - 體力活動:在病情穩(wěn)定的情況下,逐步增加活動量,以提高心肺功能?;顒討?yīng)以不感到疲勞為宜。

         - 營養(yǎng)指導(dǎo):制定低鹽、低脂、高纖維的飲食計(jì)劃,控制體重,降低血脂和血糖。

         - 堅(jiān)持用藥:遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可隨意更改藥物劑量或停藥。同時(shí),定期監(jiān)測生理指標(biāo),評估康復(fù)效果。

        3、心理支持

        對于心血管疾病患者而言,心理支持同樣重要。長期的心理壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素分泌增加,進(jìn)而引發(fā)血壓升高、心率加快等生理反應(yīng),加重心血管疾病癥狀。

        因此,應(yīng)定期對患者進(jìn)行心理健康評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決潛在的心理問題。對于存在心理問題的患者,應(yīng)提供必要的心理干預(yù)和支持,如心理咨詢、認(rèn)知行為療法、正念冥想練習(xí)等。同時(shí),鼓勵(lì)患者尋求親朋好友的支持,參加心理輔導(dǎo)小組等社會活動,增強(qiáng)心理應(yīng)對能力。

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