2025年2月24日,遵義市衛(wèi)生健康局發(fā)布《遵義市全面推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見(2025年-2027年)(征求意見稿)》,明確提出到2027年,遵義市將完成三明醫(yī)改經(jīng)驗的全面覆蓋。
一、總體目標(biāo)
- 財政投入保障機(jī)制完善:公立醫(yī)院財政補(bǔ)助占醫(yī)院總收入的比例保持在20%-30%,固定薪酬占比達(dá)到60%。
- 收支結(jié)構(gòu)優(yōu)化:醫(yī)療服務(wù)性收入、藥品耗材收入和檢查化驗收入趨于5∶3∶2的良性結(jié)構(gòu)。
- 提升醫(yī)療服務(wù)能力:醫(yī)院精細(xì)化管理水平、醫(yī)療救治能力和醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。
- 降低群眾負(fù)擔(dān):群眾個人衛(wèi)生支出占比、醫(yī)保住院費用自付比例逐步下降。
- 構(gòu)建高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系:縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比達(dá)60%以上。
二、完善薪酬分配制度
- 推動薪酬結(jié)構(gòu)調(diào)整:逐步縮小不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)科室間的差距。
- 嚴(yán)格薪酬總量管理:對出現(xiàn)年度運營虧損和拖欠醫(yī)護(hù)人員薪酬待遇等情形的,不得增長公立醫(yī)院薪酬總量和領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平。
- 探索全員崗位年薪制:鼓勵有條件的縣(市、區(qū))探索推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員崗位年薪制。
三、完善公立醫(yī)院財政投入機(jī)制
- 加大六項投入:基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備購置、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、離退休經(jīng)費、政策性虧損補(bǔ)助。
- 化解非運營性債務(wù):逐步剝離公立醫(yī)院非運營性負(fù)債,及時、足額撥付醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)m椦a(bǔ)助資金。
四、其他改革措施
- 優(yōu)化人才發(fā)展機(jī)制:完善中醫(yī)藥人才發(fā)展政策,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用中醫(yī)確有專長醫(yī)師,優(yōu)化基層職稱評聘政策。
- 深化醫(yī)療衛(wèi)生編制改革:指導(dǎo)各公立醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部薪酬制度改革,完善高層次人才工資分配激勵機(jī)制。
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