臨床護士平均每月需輪值8—12個夜班，而與之勞動付出不相匹配的是總體偏低的薪酬，這一現(xiàn)狀在一定程度上影響了護士隊伍的穩(wěn)定性與積極性。為解決長期以來護士隊伍存在的薪酬待遇總體偏低、護理服務價格改革不到位等問題，2024年以來，國家衛(wèi)生健康委積極行動，采取多項保障措施，旨在吸引并穩(wěn)定更多人才投身護士工作。

一、國家衛(wèi)健委多管齊下，優(yōu)化護士發(fā)展環(huán)境

2023年，全國二級及以上醫(yī)院入院人次高達2.2億人次，護理工作量與日俱增。每名責任護士白班平均護理約9名住院患者，夜班平均護理約16名住院患者，護士人力不足問題凸顯。同時，臨床護理工作負荷重、壓力大、風險高，護士每月需輪值多個夜班，但薪酬總體較低，護理服務價格也未能充分體現(xiàn)護士的勞務技術價值。

針對這些問題，國家衛(wèi)健委通過實施《護士條例》、連續(xù)印發(fā)“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、召開全國護理工作會議、推動護理改革發(fā)展、加大護士培養(yǎng)培訓、加強行業(yè)宣傳引導等措施，促進護士隊伍穩(wěn)定發(fā)展。近十年來，我國護士數(shù)量以平均8%的幅度逐年增加，2023年底全國注冊護士總量達563.7萬人，每千人口注冊護士約4人。

二、各地創(chuàng)新舉措，為護士松綁減負

今年5月，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹“發(fā)展護士隊伍，優(yōu)化護理服務”有關情況。北京協(xié)和醫(yī)院副院長彭斌分享了協(xié)和醫(yī)院在松綁減負、穩(wěn)定護士隊伍方面的舉措：

 - 加大男護士配比：在壓力大、風險高的科室，如手術室、急診室、重癥監(jiān)護室、血液凈化中心等，持續(xù)加大男護士配比，以更好地完成相關護理任務。

 - 聘請醫(yī)療護理員：醫(yī)院聘請了將近600名醫(yī)療護理員等輔助人員，協(xié)助完成部分基礎工作及患者生活照顧，減輕護士非臨床工作負擔。

 - 統(tǒng)一配送藥品和物資：全院統(tǒng)一配送藥品、靜脈配液等物資，減少護理人員外出領藥、領物資的時間和精力消耗，儀器設備由醫(yī)院主動巡檢，建立統(tǒng)一的靜脈配液中心，保證護理和藥品的安全質量。

 - 優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)：不斷優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)，減少護士文書負擔和非護理工作時間。添置移動護理車、智能藥柜，提高護理工作和發(fā)藥效率，保證藥物分配準確性。智能隨訪平臺減少了護士對出院患者隨訪的時間耗費，讓護士有更多時間和精力為病人提供病情觀察、護理照顧和健康指導。

 - 傾斜薪酬待遇和職稱晉升：在福利待遇、職稱晉升等方面持續(xù)向臨床一線護士傾斜，設立優(yōu)質護理服務獎、協(xié)和護理之星、護理成果獎等獎項，重點以臨床工作業(yè)績作為職稱晉升的重要評價指標。

三、應對護士缺口，多地探索解決方案

《法制日報》曾刊文指出，根據(jù)2021年5月國務院辦公廳印發(fā)的《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》，到2023年末，全國醫(yī)護比應達到1:2左右，但實際醫(yī)護比還不到1:1.2，全國護士缺口接近400萬人。造成這一缺口的原因除高強度勞動外，工資待遇不高、職業(yè)尊榮感不強也導致一些護士選擇離職。

為解決護士緊缺問題，各地積極探索解決方案。湖南省衛(wèi)健委副主任祝益民從省級層面做出了回應：

 - 發(fā)展壯大護士隊伍：印發(fā)護理專項規(guī)劃等相關文件，從加強護士培養(yǎng)、保障護士合法權益等方面加強護士隊伍建設。

 - 加大培訓培養(yǎng)力度：湖南省三級公立醫(yī)院護士入職、崗位、管理等培訓率都達到100%，培養(yǎng)了重癥、老年、兒科和傳染病等28個專業(yè)護理骨干3萬多名，加強護士基本理論、基本知識、基本技能的訓練，尤其是護理崗位勝任力的培訓。

 - 關心關愛護士隊伍：指導醫(yī)院成立職工服務中心、托幼機構等，解決護士照顧幼兒的后顧之憂。實施護士心理健康促進項目、設立心理咨詢室、設置“睡眠日”等，促進護士身心健康。