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        2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥技能》輔導(dǎo):腸外營養(yǎng)的能量配比

        執(zhí)業(yè)西藥師 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-09-20

        摘要:希賽網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道為各位考生整理了2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥技能》輔導(dǎo):腸外營養(yǎng)的能量配比的內(nèi)容,詳情如下:

        腸外營養(yǎng)——是指營養(yǎng)物從腸外,如靜脈、肌肉、皮下、腹腔內(nèi)等途徑供給,其中以靜脈為主要途徑,故腸外營養(yǎng)亦可狹義地稱為靜脈營養(yǎng)。

        靜脈營養(yǎng)——是指通過靜脈途徑為患者供給營養(yǎng)的一種治療方法。

        腸外營養(yǎng)物質(zhì)的組成——主要為糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素。

        腸外營養(yǎng)的供給量——因患者及疾病狀態(tài)不同而不同,一般成人熱量需求為24~32 kcal/kg·d,應(yīng)根據(jù)患者的體重計(jì)算營養(yǎng)配方。

        葡萄糖、脂肪、氨基酸與熱量——1g葡萄糖提供4kcal熱量,1g脂肪提供9kcal熱量,1g氮提供4kcal熱量。

        糖、脂肪、氨基酸配比:

        在腸外營養(yǎng)中最佳的能量來源應(yīng)是由糖和脂肪所組成的雙能源系統(tǒng),即非蛋白質(zhì)熱量(NPC)。

        (1)熱氮比:

        (2)糖脂比:

        (1)熱氮比:

        一般為150kcal:1g N;

        當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時(shí),應(yīng)增加氮的供給,甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal:1g N以滿足代謝支持的需要。

        (2)糖脂比:

        一般情況下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳劑提供。

        當(dāng)創(chuàng)傷等應(yīng)激時(shí),可適當(dāng)增加脂肪乳劑的供給而相對(duì)減少葡萄糖的用量,兩者可提供能量各占50%。

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