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        執(zhí)業(yè)藥師西藥二高效復(fù)習(xí)!113 個(gè)核心考點(diǎn)精準(zhǔn)提煉(考前速記版)

        執(zhí)業(yè)西藥師 責(zé)任編輯:李瑤 2025-05-15

        摘要:?《西藥二》作為執(zhí)業(yè)藥師考試中的關(guān)鍵科目,內(nèi)容繁雜,知識(shí)點(diǎn)密集,如何在有限的時(shí)間內(nèi)精準(zhǔn)把握核心考點(diǎn),是每位考生亟待解決的問(wèn)題。為此,我們精心整理了113個(gè)《西藥二》必背核心考點(diǎn),這些考點(diǎn)覆蓋了考試中的重點(diǎn)與高頻知識(shí)點(diǎn),是考前沖刺的必備資料。

        以下就是這些精心提煉的核心考點(diǎn),希望能助你在考場(chǎng)上一臂之力,讓你的復(fù)習(xí)事半功倍,輕松攻克《西藥二》。

        1、四環(huán)素類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

        2、四環(huán)素類(lèi)抗菌藥藥物進(jìn)入細(xì)胞后,與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合,阻止蛋白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物,并抑制酰胺基-tRNA與mRNA-核糖體復(fù)合物結(jié)合,從而抑制肽鏈延長(zhǎng)和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

        3、四環(huán)素類(lèi)也能引起細(xì)菌細(xì)胞膜通透性增加,使細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)核苷酸和其他重要物質(zhì)外漏,從而抑制細(xì)菌DNA的復(fù)制。

        4、四環(huán)素類(lèi)抗菌藥可致腸道菌群失調(diào),輕者引起維生素缺乏,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)到由白色念珠菌和其他耐藥菌引起的二重感染大劑量或長(zhǎng)期使用均發(fā)生肝毒性,肝功能不全和妊娠后期婦女更易發(fā)生肝毒性。

        5、四環(huán)素類(lèi)可與鈣離子形成的螯合物在體內(nèi)呈黃色,沉積于牙齒和骨中,造成牙齒黃染,并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育。

        6、四環(huán)素類(lèi)藥可透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)中,抑制胎兒骨骼生長(zhǎng);動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致畸胎作用,妊娠期和準(zhǔn)備懷孕婦女禁用。

        7、四環(huán)素類(lèi)抗菌藥可引起牙齒永久性變色,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,并抑制骨骼發(fā)育,8歲以下兒童禁用。

        8、四環(huán)素類(lèi)抗菌藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用,可使前者吸收減少,活性降低。

        9、四環(huán)素類(lèi)藥與甲氧氟烷合用導(dǎo)致致命性腎毒性的報(bào)道。與其他肝毒性藥(抗腫瘤藥)合用時(shí)可加重肝損害。

        10、麥角生物堿或其衍生物與四環(huán)素類(lèi)抗菌藥同時(shí)給藥,會(huì)增加麥角中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

        11、因四環(huán)素類(lèi)抗菌藥可降低血漿凝血酶原活性,故接收抗凝藥治療者需要調(diào)整抗凝血藥的劑量。

        12、四環(huán)素類(lèi)藥屬于長(zhǎng)PAE的時(shí)間依賴(lài)型抗菌藥物,對(duì)金黃色葡萄球菌的PAE約3h。

        13、四環(huán)素抗菌譜廣,包括螺旋體,支原體,衣原體,放線(xiàn)菌,布魯菌,兔熱病,惠普爾病和瘧疾等。

        14、米諾環(huán)素可引起眩暈等前庭功能紊亂,用藥期間禁止從事高空作業(yè)、駕車(chē)及操作具有危險(xiǎn)性的機(jī)械。

        15、多西環(huán)素可用于治療對(duì)青霉素類(lèi)過(guò)敏患者的破傷風(fēng)、梅毒、淋病等。

        16、應(yīng)用多西環(huán)素治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用。

        17、應(yīng)用多西環(huán)素時(shí)可能發(fā)生耐藥菌的過(guò)度繁殖。一旦發(fā)生二重感染,即停用本品并予以相應(yīng)治療。

        18、林可霉素與克林霉素呈完全交叉耐藥。

        19、林可霉素類(lèi)抗菌藥物的作用機(jī)制與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥相同,即與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

        20、克林霉素適用于鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌所致的中、重度感染。

        21、(1)促進(jìn)代謝:門(mén)冬氨酸鉀鎂;(2)必需磷脂:多烯磷脂酰膽堿;(3)解毒:谷胱甘肽和硫普羅寧(提供巰基)、葡醛內(nèi)酯(結(jié)合羥基、羧基);(4)抗炎:甘草甜素制劑(激素作用);(5)降酶:聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇;(6)利膽:腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。

        22、(1)刺激性瀉藥:比沙可啶、酚酞;(2)滲透性瀉藥(形成高滲):聚乙二醇、乳果糖、硫酸鎂;(3)容積性瀉藥(增加水分、體積):歐車(chē)前、聚卡波非鈣和麥麩等;(4)潤(rùn)滑性瀉藥(軟化、潤(rùn)滑):甘油、液體石蠟等。

        23、腸道抗感染首選氟喹諾酮類(lèi)藥物;阿奇霉素是妊娠期婦女及兒童的首選。

        24、抗心律失常藥的分類(lèi):(1)鈉通道阻滯劑(Ⅰ類(lèi)):①Ⅰa類(lèi)(適度):奎尼丁、普魯卡因胺;②Ⅰb類(lèi)(輕度):利多卡因(僅用于室性)、苯妥英鈉、美西律;③Ⅰc類(lèi)(重度):普羅帕酮、氟卡尼。(2)β受體拮抗劑(Ⅱ類(lèi)):XX洛爾。(3)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥(Ⅲ類(lèi)):胺碘酮、索他洛爾(兼有Ⅱ類(lèi)作用)。(4)鈣通道阻滯劑(Ⅳ類(lèi)):維拉帕米、地爾硫?。

        25、胺碘酮能抑制肝藥酶,有光敏性和肝、肺毒性,影響甲狀腺功能。

        26、ACEI類(lèi)(XX普利):常見(jiàn)干咳,嚴(yán)重不良反應(yīng)為血管神經(jīng)性水腫;妊娠、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥禁用??ㄍ衅绽捎糜诟哐獕杭卑Y;福辛普利經(jīng)肝和腎排泄,腎功能不全時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量。

        27、CCB類(lèi)(XX地平):導(dǎo)致心跳加快、面部潮紅、腳踝水腫、牙齦增生。

        28、β受體拮抗劑(XX洛爾):①脂溶性:美托洛爾(選擇性)、普萘洛爾(非選擇性,禁用于支氣管哮喘);②水溶性:阿替洛爾(選擇性);③水脂雙溶性:比索洛爾(選擇性)。

        29、癲癇、潰瘍患者慎用利血平;硝普鈉需監(jiān)測(cè)氰化物或硫氰酸鹽。

        30、高血壓選藥:伴有腎功能不全患者宜選用ACEI/ARB類(lèi);高血壓急癥宜選硝普鈉;交感神經(jīng)活性高者(心率快)宜選β受體拮抗劑。

        31、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(XX他汀):①脂溶性(CK升高的風(fēng)險(xiǎn)大):洛伐他汀、辛伐他汀;②水溶性:普伐他汀、瑞舒伐他?。虎鬯p溶性:氟伐他汀、匹伐他汀和阿托伐他?。稍谝惶熘腥我鈺r(shí)間服用)。

        32、主要降低膽固醇(TC):他汀類(lèi)(首選)、膽固醇吸收抑制劑(依折麥布)、抗氧化劑(普羅布考)、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂(考來(lái)烯胺);主要降低三酰甘油(TG):貝丁酸類(lèi)、煙酸類(lèi)(阿昔莫司)。

        33、硝酸酯類(lèi):心絞痛急性發(fā)作首選舌下含服硝酸甘油;使用5型磷酸二酯酶抑制劑(西地那非)者禁用。

        34、強(qiáng)心苷類(lèi)抑制Na+,K+-ATP酶,中毒早期可見(jiàn)惡心、嘔吐;視物模糊或“色視”等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)為中毒指征;心律失常是最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。

        35、強(qiáng)心苷中毒救治:①輕度:停藥、利尿;②嚴(yán)重:靜滴氯化鉀、葡萄糖;③異位心律:靜注100~200mg苯妥英鈉;④心動(dòng)過(guò)緩:靜注0.5~2mg阿托品。

        36、伊伐布雷定抑制If電流,單純降低心率,常見(jiàn)閃光現(xiàn)象(光幻視)。

        37、沙庫(kù)巴曲纈沙坦通過(guò)抑制腦啡肽酶、阻斷AT1受體發(fā)揮作用,用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭。

        38、維生素K拮抗劑(華法林):抑制Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成,可口服;需監(jiān)測(cè)INR:人造心臟瓣膜患者為2.5~3.5;其他為2~3。

        39、達(dá)比加群酯80%從腎臟清除,肝功能中度不全無(wú)需調(diào)整劑量;利伐沙班需要與食物同服,肝功能中度不全禁止應(yīng)用。

        40、利伐沙班在髖關(guān)節(jié)大手術(shù)應(yīng)用35日,膝關(guān)節(jié)大手術(shù)應(yīng)用12日。

        41、華法林過(guò)量時(shí)可應(yīng)用維生素K;肝素過(guò)量時(shí)使用解救藥硫酸魚(yú)精蛋白(1mg中和100U的肝素);達(dá)比加群酯應(yīng)用解救藥依達(dá)賽珠單抗。

        42、預(yù)防血栓:氯吡格雷,75mg,一日1次;阿司匹林,一日75~150mg。

        43、擇期手術(shù)者,需提前停用阿司匹林7~10日,停用氯吡格雷7日以上。

        44、溶栓藥:①尿激酶和鏈激酶:全身纖溶,易出血;尿激酶從人尿提??;鏈激酶從乙型溶血性鏈球菌培養(yǎng)液提取,有抗原性和變態(tài)反應(yīng);②阿替普酶:t1/2《5min,靜脈滴注;③瑞替普酶:t1/2為14~16min,靜注2次。

        45、氨甲環(huán)酸用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)的出血,拮抗尿激酶和鏈激酶。

        46、凝血因子Ⅷ:血友病A;凝血因子Ⅸ:血友病B。

        47、艾曲泊帕乙醇胺:血小板生成素受體激動(dòng)劑,可口服,用于血小板減少癥。

        48、缺鐵性貧血:鐵劑(吸收障礙和嚴(yán)重貧血需注射);巨幼細(xì)胞貧血:葉酸+B12;腎性貧血:重組人促紅素;再障:免疫抑制劑(環(huán)孢素)。

        49、重組人粒細(xì)胞刺激因子(rhG-CSF):粒細(xì)胞減少;重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子(rhGM-CSF):伴有感染風(fēng)險(xiǎn)的白細(xì)胞減少。

        50、袢利尿劑(最強(qiáng)):髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子;依他尼酸耳毒性大,無(wú)磺胺過(guò)敏;布美他尼耳毒性最小。

        51、噻嗪類(lèi)(中效):遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)體子,抗高血壓(早期利尿、長(zhǎng)期擴(kuò)管),治療腎性和垂體性尿崩癥。

        52、α1受體拮抗劑:XX唑嗪適合高血壓合并BPH者,直立性低血壓的BPH合并高血壓者首選坦索羅辛。

        53、5α-還原酶抑制劑:降低DHT,縮小前列腺;非那雄胺可治療BPH和男性脫發(fā)。

        54、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥首選M受體拮抗劑(奧昔布寧、托特羅定)

        55、糖皮質(zhì)激素:【口訣】四抗五多兩少十個(gè)字;功能減退用替代療法、危急重癥用大劑量沖擊療法、慢性病用一般劑量長(zhǎng)期療法。

        56、生長(zhǎng)激素用于生長(zhǎng)緩慢,重度燒傷;生長(zhǎng)抑素用于食管、胃、十二指腸出血,胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥,胰、膽和腸瘺輔助治療,糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。

        57、丙硫氧嘧啶起效慢,可抑制T4→T3,可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎;卡比馬唑(甲狀腺危象不用)是甲巰咪唑的前藥,甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征。

        58、短效、速效(門(mén)冬、賴(lài)脯、谷賴(lài))胰島素可靜脈;甘精、德谷胰島素?zé)o峰。

        59、磺酰脲類(lèi)(格列XX)、非磺酰脲類(lèi)(X格列奈)有低血糖。

        60、格列喹酮:可用于輕中度腎功能不全;瑞格列奈:可用于糖尿病腎病。

        61、2型首選二甲雙胍,不與含碘造影劑、甲氧氯普胺、羅非昔布合用。

        62、增敏劑(X格列酮)導(dǎo)致女性骨折;SGLT-2抑制劑(X格列凈)促腎排糖,引發(fā)泌尿生殖道感染;DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑可引發(fā)胰腺炎。

        63、口服雙膦酸鹽:食管炎(空腹、直立大量水服);注射唑來(lái)膦酸:類(lèi)流感反應(yīng)。

        64、降鈣素:骨質(zhì)疏松和鎮(zhèn)痛;雌激素受體調(diào)節(jié)劑(雷洛昔芬):絕經(jīng)后骨質(zhì)松。

        65、奧利司他抑制胃腸道脂肪酶,用于肥胖癥。

        66、濃度依賴(lài)型:氨基糖苷類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)、達(dá)托霉素、多黏菌素、硝基咪唑類(lèi);時(shí)間依賴(lài)型且抗菌作用時(shí)間較長(zhǎng):替加環(huán)素、利奈唑胺、阿奇霉素、四環(huán)素類(lèi)、糖肽類(lèi)。

        67、經(jīng)肝、腎雙途徑清除的抗菌藥物:美洛西林、哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟、氨曲南、環(huán)丙沙星、莫西沙星等。

        68、青霉素、頭孢菌素、糖肽類(lèi)影響細(xì)胞壁;氨基糖苷類(lèi)(30s、多個(gè)環(huán)節(jié))、四環(huán)素(30s)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(50s)、林可霉素類(lèi)(50s)、氯霉素(50s)抑制蛋白質(zhì)合成。

        69、銅綠假單胞菌:哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮、XX培南、氨曲南;金黃色葡萄球菌骨髓炎:林可霉素類(lèi);艱難梭菌:甲硝唑;MRSA、艱難梭菌甲硝唑無(wú)效:萬(wàn)古霉素;耐萬(wàn)古霉素:利奈唑胺。

        70、雙硫侖反應(yīng):頭孢菌素(【口訣】孟家派你替俺取雙硫侖)、頭霉素(頭孢美唑、頭孢替坦、頭孢米諾)、氧頭孢烯類(lèi)(拉氧頭孢、氟氧頭孢)、硝基咪唑類(lèi)(甲硝唑、替硝唑)。

        71、氨曲南僅對(duì)需氧G-(含銅綠假單胞菌)有效,與青霉素?zé)o交叉過(guò)敏。

        72、氨基糖苷類(lèi):【口訣】耳毒腎毒肌肉毒,過(guò)敏僅次青霉素。

        73、【口訣】大環(huán)內(nèi)酯傷腸胃,心肝中毒耳受傷;【口訣】氯骨灰。

        74、8歲以下兒童禁用四環(huán)素;18歲以下人群、癲癇患者禁用氟喹諾酮;新生兒禁用氯霉素。

        75、深部真菌感染:兩性霉素B(避光、6h);念珠菌感染:氟康唑;曲霉菌、耐藥念珠菌:伊曲康唑、伏立康唑;毛霉菌感染:泊沙康唑、艾沙康唑。

        76、皰疹感染:阿昔洛韋;對(duì)核苷類(lèi)藥物耐藥或過(guò)敏、AIDS患者的皰疹病毒感染:膦甲酸鈉。

        77、伐昔洛韋是阿昔洛韋的前藥;伐更昔洛韋是更昔洛韋的前藥;泛昔洛韋是噴昔洛韋的前藥。

        78、神經(jīng)氨酸酶抑制劑:奧司他韋(前藥)、扎那米韋;非糖基化基質(zhì)蛋白抑制劑:金剛乙胺;RNA聚合酶抑制劑:法匹拉韋;細(xì)胞血凝素抑制劑:阿比多爾。

        79、奧司他韋治療流感,癥狀開(kāi)始36h內(nèi),一次75mg,一日2次,連續(xù)5日;預(yù)防流感,密切接觸48h內(nèi),一日1次,每次75mg,至少連續(xù)應(yīng)用7日。

        80、【口訣】乙胺預(yù)防伯胺傳,氯喹青奎發(fā)作管。

        81、哌嗪:抗膽堿,松弛蟲(chóng)體;噻嘧啶:增加肌張力,痙攣蟲(chóng)體;阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑:阻斷蟲(chóng)體吸收葡萄糖。

        82、血吸蟲(chóng)病:吡喹酮;絲蟲(chóng)病:乙胺嗪(馬來(lái)》班氏);蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)?。喊⒈竭_(dá)唑和甲苯咪唑;絳蟲(chóng):氯硝柳胺;陰道滴蟲(chóng)病、阿米巴痢疾:甲硝唑、替硝唑。

        83、直接影響DNA:①烷化劑:環(huán)磷酰胺、噻替哌;②鉑類(lèi):XX鉑;③抗生素:絲裂霉素、博來(lái)霉素;④拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑:羥喜樹(shù)堿、拓?fù)涮婵?、依托泊苷?

        84、影響核酸:①胸腺核苷酸合成酶抑制劑:氟尿嘧啶、卡培他濱;②嘌呤核苷酸合成酶抑制劑:巰嘌呤;③核苷酸還原酶抑制劑:羥基脲;④二氫葉酸還原酶抑制劑:甲氨蝶呤、培美曲塞;⑤DNA多聚酶抑制劑:阿糖胞苷、吉西他濱。

        85、影響轉(zhuǎn)錄和RNA:【口訣】恩怨柔情多傷心。

        86、順鉑:腎毒性;卡鉑:骨髓抑制;奧沙利鉑:神經(jīng)毒性;博來(lái)霉素:肺毒性;蒽環(huán)類(lèi):心臟毒性;酪氨酸激酶抑制劑:皮疹、腹瀉。

        87、紫杉醇過(guò)敏:聚氧乙基蓖麻油,地塞米松+苯海拉明+西咪替丁/雷尼替丁預(yù)防。

        88、化療:①結(jié)直腸癌:奧沙利鉑;②小細(xì)胞肺癌:依托泊苷;③腦瘤:替尼泊苷;④惡性淋巴瘤:多柔比星。

        89、①氟他胺(抗雄):前列腺癌;②他莫昔芬:乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌;③來(lái)曲唑、阿那曲唑:絕經(jīng)后乳腺癌。

        90、①吉非替尼:EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌;②伊馬替尼:慢性粒細(xì)胞白血病、胃腸道間質(zhì)腫瘤;③貝伐珠單抗:結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌;④利妥昔單抗:淋巴瘤;⑤曲妥珠單抗:Her-2過(guò)度表達(dá)的乳腺癌。

        91、納武利尤單抗:EGFR突變陰性和ALK陰性的非小細(xì)胞肺癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、食管癌;帕博利珠單抗:黑色素瘤和非小細(xì)胞肺癌。

        92、抗組胺藥分代:①第一代(有鎮(zhèn)靜、嗜睡):氯苯那敏、羥嗪、賽庚啶、酮替芬、苯海拉明、異丙嗪、多塞平;②第二代:西替利嗪、阿司咪唑(已撤市)、特非那定、氯雷他定、左卡巴斯汀、依美斯汀。

        93、ICADTS抗組胺藥駕駛安全分類(lèi):Ⅰ類(lèi)推定是安全或無(wú)不良影響:藥物有非索非那定、氯?斯汀、氯雷他定、依巴斯汀、左西替利嗪;安全建議是駕駛或操作前,應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。Ⅱ類(lèi)輕度或中等不良影響:藥物有氯苯那敏、羥嗪、異丙嗪、美克洛嗪、西替利嗪、咪唑斯?。话踩ㄗh是駕駛或操作前,必須咨詢(xún)醫(yī)生建議。Ⅲ類(lèi)嚴(yán)重影響駕駛安全,或?qū)е聜Γ核幬镉斜胶@?、氯馬斯汀、異丙嗪、曲普利啶;安全建議是服藥期間不得駕駛或操作。

        94、氯化鉀:不超過(guò)0.3%;缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常,0.5%~1%。?

        95、夜盲癥:維生素A;腳氣?。壕S生素B1;異煙肼中毒:維生素B6(1g:1g);壞血?。壕S生素C;佝僂?。壕S生素D;出血:維生素K;流產(chǎn):維生素E。

        96、葉酸和維生素B12可降低同型半胱氨酸。

        97、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑(TP)用于4歲以上人群;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF-D)適用于糖尿病患者;腎病選用復(fù)方氨基酸注射液(9AA)、復(fù)方a-酮酸片;肝病選用復(fù)方氨基酸注射液(6AA)、(15AA)、(20AA);顱腦損傷選用賴(lài)氨酸注射液;小兒選用小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA-I)、丙氨酰谷氨酰胺注射液為免疫調(diào)節(jié)型。

        98、短效口服避孕藥(抑制排卵):雌激素(炔雌醇)+孕激素(左炔諾孕酮、去氧孕烯、孕二烯酮);長(zhǎng)效避孕藥:左炔諾孕酮、羥孕酮、庚酸炔諾酮、氯地孕酮;緊急避孕藥:左炔諾孕酮;事后避孕藥:米非司酮(終止停經(jīng)49日內(nèi)的妊娠);陰道殺精藥:壬苯醇醚。

        99、縮宮素:引產(chǎn)和催產(chǎn)(一般劑量)、產(chǎn)后止血(大劑量);麥角制劑:產(chǎn)后出血,不用于催產(chǎn)引產(chǎn)。

        100、PDE-5抑制劑(西地那非):勃起功能障礙、肺動(dòng)脈高壓癥;可引起藍(lán)綠視覺(jué)障礙;冠心病、使用硝酸酯類(lèi)者禁用。

        101、青光眼用藥:擬膽堿藥(毛果蕓香堿)、β受體拮抗劑、α2受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素類(lèi)似物。

        102、濕性視網(wǎng)膜黃斑變性:雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普。

        103、干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎選用復(fù)方薄荷腦滴鼻液、氯己定魚(yú)肝油。

        104、疥瘡:林旦(癲癇禁用)、升華硫、克羅米通(局麻、治瘙癢)、苯甲酸芐酯。

        105、①輕度/Ⅰ級(jí)(粉刺):外用維A酸;②中度/Ⅱ級(jí)(炎性丘疹):外用維A酸+過(guò)氧苯甲酰+/-外用抗生素或過(guò)氧苯甲酰+外用抗生素;③中重度/級(jí)(丘疹、膿皰):口服抗生素+外用維A酸+/-過(guò)氧苯甲酰+/-外用抗生素;④重度/Ⅳ級(jí)(結(jié)節(jié)、囊腫):口服異維A酸+/-過(guò)氧苯甲酰/外用抗生素。

        106、丙烯胺類(lèi)(特比奈芬)抑制角鯊烯環(huán)氧酶;嗎啉類(lèi)(阿莫羅芬)干擾麥角固醇合成;吡啶酮類(lèi)(環(huán)吡酮胺)可滲透過(guò)甲板。

        107、外用糖皮質(zhì)激素強(qiáng)度:①弱效:醋酸氫化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氫化可的松、醋酸曲安奈德;③強(qiáng)效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟輕松、哈西奈德(0.025%);④超強(qiáng)效:鹵米松、哈西奈德(0.1%)、丙酸氯倍他索。

        108、苯酚水溶液作用強(qiáng);苯甲酸酸性作用強(qiáng);三氯叔丁醇pH值不能超過(guò)5;苯酚對(duì)病毒無(wú)效;乙醇:70%~75%》90%~95%;病毒對(duì)酚類(lèi)耐藥;真菌對(duì)羥苯乙酯敏感。

        109、氨基糖苷類(lèi)藥物的主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

        110、氨基糖苷類(lèi)藥為濃度依賴(lài)型速效殺菌劑,對(duì)繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用,在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng),對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應(yīng)(PAE)。

        111、氨基糖苷類(lèi)抗菌藥可引起腎毒性。氨基糖苷類(lèi)藥物在腎皮質(zhì)高濃度蓄積,可損害近曲小管上皮細(xì)胞,引起腎小管腫脹,甚至壞死,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿或紅細(xì)胞尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全等。

        112、慶大霉素用于敏感銅綠假單胞菌、變形桿菌(吲哚陽(yáng)性和陰性)屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、檸檬酸桿菌屬以及葡萄球菌屬(不包括耐甲氧西林菌株)所致嚴(yán)重感染。

        113、阿米卡星可用于治療對(duì)慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。

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