2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目考試時(shí)間為上午9:00-11:30 ，2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試真題及答案在考試結(jié)束后發(fā)布，本文為大家更新2021執(zhí)業(yè)藥師藥綜C型題真題答案及解析。

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三、綜合分析選擇題

【91-92】

患者，女，34歲，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、鼻塞等感冒癥狀，自行服用對(duì)乙酰氨基酚及其他復(fù)方感冒藥。為盡快改善癥狀，自行加量并增加給藥頻次。用藥2天后出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐癥狀，診斷為對(duì)乙酰氨基酚中毒。

91.宜選用的中毒解救藥物是()。

A.普萘洛爾

B.氟馬西尼

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

E.二巰丙醇

【試題答案】D

92.對(duì)乙酰氨基酚有單次給藥劑量和每日總劑量的限制，超劑量服用可能損傷的器官是()。

A.骨關(guān)節(jié)

B.耳蝸神經(jīng)

C.肺

D.心臟

E.肝臟

【試題答案】E

【93-95】

患者，女，65歲，52歲絕經(jīng)，自訴腰痛半年，加重2月，腰椎影像學(xué)檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折，骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松，既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服纈沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個(gè)月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認(rèn)不良嗜好，否認(rèn)食物藥物過敏史。

93.與該患者骨質(zhì)疏松發(fā)病相關(guān)性較大的藥物是()。

A.纈沙坦

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.潑尼松

E.奧美拉唑

【試題答案】D

94.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是()。

A.戊酸雌二醇

B.鮭降鈣素

C.阿侖膦酸鈉

D.碳酸鈣

E.維生素D

【試題答案】B

95.關(guān)于該患者骨質(zhì)疏松治療的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.推薦每日補(bǔ)充維生素D400IU

B.每日鈣推薦攝入量為1000mg～1200mg

C.因有反流性食管炎，可選用雙膦酸鹽注射劑型

D.雙膦酸鹽類藥物可引起一過性“流感樣”癥狀

E.應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物前，需評(píng)估腎功能

【試題答案】A

【96-98】

患者，男，58歲，有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史，2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日，患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診，開具藥品如下：

96.患者既往使用單硝酸異山梨酯緩釋片，此次就診醫(yī)師開具單硝酸異山梨酯片。關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.規(guī)律使用硝酸酯類藥物有助于預(yù)防心絞痛發(fā)作

B.單硝酸異山梨酯片每天早晚各服片(20mg)，應(yīng)間隔12小時(shí)

C.使用西地那非24小時(shí)內(nèi)不可應(yīng)用單硝酸異山梨酯片，避免引起嚴(yán)重低血壓

D.單硝酸異山梨酯緩釋片與普通片均不適于心絞急性發(fā)作的治療

E.硝酸酯類藥物可引起心率反射性加快

【試題答案】B

97.關(guān)于該患者使用阿司匹林的說法，正確的是()。

A.阿司匹林屬于冠心病一級(jí)預(yù)防，長期使用方可獲益

B.阿可匹林用藥期間，需定期監(jiān)測INR

C.用藥期間，應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀

D.阿司匹林腸溶片在進(jìn)餐時(shí)服用，以減輕對(duì)胃腸道的刺激性

E.阿司匹林不耐受時(shí)，可換用替格瑞洛進(jìn)行長期抗血小板治療

【試題答案】C

98.關(guān)于該患者藥物治療方案的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.美托洛爾會(huì)影響阿司匹林的抗血小板活性，應(yīng)停用

B.阿托伐他汀鈣用于冠心病的治療，需長期規(guī)律用藥

C.如大便次數(shù)規(guī)律(如每日1次)，聚乙二醇4000散可按需使用

D.同時(shí)使用雙氯芬酸鈉與阿司匹林會(huì)增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，兩藥不宜合用

E.麝香保心丸和復(fù)方丹參片均屬活血?jiǎng)x用其中一種即可

【試題答案】A

【99-100】

患者，男，72歲。體重75kg，1小時(shí)前出現(xiàn)右上肢體活動(dòng)不利，半小時(shí)后自行緩解。查體：血壓210/90mmHg;檢查結(jié)果示：糖化血紅蛋白9.3%，血肌酐143.2μmol/L。既往有高血壓、糖尿病、冠心病病史。診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。

99.首選的抗血栓藥物是()。

A.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷

B.阿司匹林

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

E.依諾肝素

【試題答案】A

100.關(guān)于缺血性腦血管病抗凝治療的說法，正確的是()。

A.合并感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，應(yīng)積極抗凝治療

B.短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)常規(guī)抗凝治療

C.接受人工機(jī)械瓣置換術(shù)患者，推薦使用新型口服抗凝藥

D.伴發(fā)心房纖顫的患者，需要抗凝治療

E.合并風(fēng)濕性二尖瓣病變患者，若無其他危險(xiǎn)因素，不推薦抗凝治療

【試題答案】D

【101-104】

患者，男，69歲，BMI27.8kg/m2，既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后，再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥”。

101.藥師在與患者溝通時(shí)，應(yīng)告知其止痛藥對(duì)疼痛的治療屬于()。

A.姑息治療

B.對(duì)因治療

C.緩和治療

D.對(duì)癥治療

E.替代治療

【試題答案】D

102.下列藥物中，適用于該患者的止痛藥是()。

A.嗎啡控釋片

B.雙氯芬酸鈉緩釋片

C.顛茄片

D.加巴噴丁膠囊

E.卡馬西平片

【試題答案】B

103.如服用所選止痛藥，需關(guān)注的不良反應(yīng)是()。

A.便秘

B.腎損害

C.口干

D.共濟(jì)失調(diào)

E.剝脫性皮炎

【試題答案】B

104.關(guān)于該患者教育的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.注意關(guān)節(jié)保暖

B.遵醫(yī)囑，不得自行增加劑量

C.疼痛加重時(shí)，可將止痛藥嚼碎服用

D.應(yīng)適當(dāng)減輕體重

E.避免關(guān)節(jié)過度勞累，減少不合理的運(yùn)動(dòng)

【試題答案】C

【105-106】

患者，男，75歲，有高血壓，長期服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd，血壓控制平穩(wěn)。因排尿困難、尿頻和尿不盡就診，診斷為良性前列腺增生。給予非那雄胺片5mgqd，特拉唑嗪片5mgqd?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)頭暈，前來咨詢。

105.關(guān)于解答該患者所咨詢問題的說法，正確的是()。

A.非那雄胺可增強(qiáng)降壓藥的降壓效果，建議更換降壓藥

B.建議睡前服用特拉唑嗪，有助于緩解頭暈癥狀

C.頭暈可能與患者焦慮有關(guān)，繼續(xù)用藥會(huì)逐漸緩解

D.非那雄胺可引起直立性低血壓，頭暈可能與此相關(guān)

E.將非那雄胺換成小劑量片劑(1mg)即可緩解頭暈

【試題答案】B

106.關(guān)于該患者教育的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.注意藥物相互作用，合用其他藥物前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師

B.日常生活中避免久坐，切勿憋尿

C.如出現(xiàn)尿路感染癥狀，應(yīng)盡早就診

D.非那雄胺可快速緩解癥狀，與特拉唑嗪合用可產(chǎn)生協(xié)同作用

E.癥狀緩解后，仍需按醫(yī)囑用藥，不宜自行停藥

【試題答案】D

【107-110】

患者，男，53歲，季節(jié)性過敏性鼻炎病史5年，3天前，受涼后出現(xiàn)流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低熱，頭痛，無胸悶、氣短等其他不適，已在醫(yī)院發(fā)熱門診完成了鼻拭子檢查，排除了甲型流感和乙型流感，診斷為普通感冒。

107.為緩解該患者的感冒癥狀，不宜選用的藥物是()。

A.含偽麻黃堿的復(fù)方抗感冒藥

B.神經(jīng)氨酸酶抑制劑

C.鼻用減充血?jiǎng)?/p>

D.解熱鎮(zhèn)痛藥

E.祛痰劑

【試題答案】B

108.關(guān)于該患者咳嗽治療的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.若劇烈干咳伴胸痛，僅伴有少量白痰，可選用中樞性鎮(zhèn)咳藥

B.單獨(dú)使用抗組胺藥物，對(duì)止咳無效

C.若痰多而黏稠，應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳藥

D.若使用含右美沙芬的藥物，需告知服藥期間應(yīng)避免駕駛

E.盡早使用抗菌藥物治療，能更有效地緩解咳嗽

【試題答案】E

109.關(guān)于普通感冒患者教育的說法，錯(cuò)誤的是()。

A.目前尚無特效的抗病毒藥物

B.治療以對(duì)癥治療，緩解癥狀為主

C.注意休息，適當(dāng)補(bǔ)充水分

D.首選口服藥物，避免盲目輸液

E.接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒

【試題答案】E

110.患者在花粉季過敏性鼻炎發(fā)作，使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療后，鼻塞癥狀未緩解，可聯(lián)合應(yīng)用的藥品是()。

A.潑尼松片

B.氯苯那敏片

C.色甘酸鈉滴鼻劑

D.氯雷他定片

E.孟魯司特鈉片

【試題答案】E