抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理

歷年考題舉例

1.可引起心臟毒性或骨髓抑制的為

A.異環(huán)磷酰胺

B.順鉑

C.米托蒽醌

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

【答案】C

【解析】可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有蒽環(huán)類。此外，紫杉醇、氟尿嘧啶及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。

2.環(huán)磷酰胺可引起

A.出血性膀胱炎

B.溶血性尿毒癥

C.心臟毒性

D.末梢神經(jīng)炎

E.肺纖維化

【答案】A

【解析】環(huán)磷酰胺和異環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等尿道刺激癥狀，繼而出現(xiàn)血尿，異環(huán)磷酰胺引起出血性膀胱炎的風(fēng)險(xiǎn)更高；因此，治療時(shí)需同步給予美司鈉，預(yù)防劑量通常為環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的20%,分別在給藥后0小時(shí)、4小時(shí)、8小時(shí)靜脈滴注美司鈉；若懷疑中毒則盡快一次性大劑量給予美司鈉解救，連續(xù)靜脈滴注，最大劑量可達(dá)環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的100%。