缺鐵性貧血的診斷與治療

1.缺鐵性貧血診斷

（1）貧血診斷

男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L。

（2）貧血程度

Hb在90～120g/L為輕度貧血，60～90g/L為中度，小于60g/L為重度。

2.藥物治療

口服鐵劑：硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。

注意事項：宜選用二價鐵；餐后服用可減輕胃腸道不良反應(yīng)。

靜脈鐵劑治療：右旋糖酐鐵、蔗糖鐵。

注意事項：胃腸道吸收障礙或需要快速補(bǔ)鐵時使用；首次用藥需先使用試驗劑量，1小時無過敏再給予足量治療。

歷年考題舉例

1.貧血的診斷正確的是

A.男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L

B.男性Hb＜110g/L，女性Hb＜120g/L，孕婦Hb＜100g/L

C.男性Hb＜90g/L，女性Hb＜120g/L，孕婦Hb＜110g/L

D.男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜120g/L

E.男性Hb＜110g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜120g/L

【答案】A

【解析】貧血診斷：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L。

2.不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.兩餐間

E.餐前或兩餐間

【答案】C

【解析】胃腸反應(yīng)（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）不能耐受者，建議在餐后服用，可有較好的耐受性。