良性前列腺增生癥

1.藥物治療

2.用藥注意事項(xiàng)與患者教育

（1）治療前列腺增生癥之前需先排除前列腺癌。

（2）快速控制下尿路癥狀使用α1受體阻斷劑；控制前列腺的體積需長時(shí)間使用5-α還原酶抑制劑。

歷年考題舉例

1.用于前列腺增生癥的選擇性α1受體阻滯劑

A.奧昔布寧

B.非那雄胺

C.特拉唑嗪

D.托特羅定

E.米多君

【答案】C

【解析】奧昔布寧——M受體阻斷劑；非那雄胺——5-α還原酶抑制劑；特拉唑嗪——α腎上腺能受體阻斷劑；托特羅定——M受體阻斷劑；米多君——選擇性α1受體激動(dòng)劑。

2.某患者，男，78歲，既往有動(dòng)脈粥樣硬化史，因尿頻，尿急就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血壓166/98mmHg，前列腺增生＞60g，前列腺特異性抗原（PAS）正常，在控制患者血壓的同時(shí)，應(yīng)聯(lián)合選用

A.非那雄胺

B.丙酸睪酮

C.潑尼松龍

D.吲達(dá)帕胺

E.格列美脲

【答案】A

【解析】分析患者的病情是動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、前列腺增生。本題明確了“在控制患者血壓的同時(shí)，應(yīng)聯(lián)合選用”哪種藥。應(yīng)該是治療前列腺增生或動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。分析選項(xiàng)：非那雄胺——治療前列腺增生；丙酸睪酮——屬于雄激素，適用于無睪癥、隱睪癥、男性性腺機(jī)能減退癥；潑尼松龍——糖皮質(zhì)激素；吲達(dá)帕胺——利尿降壓藥；格列美脲——降糖藥。