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        2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn)19:便秘的治療藥物

        執(zhí)業(yè)西藥師 責(zé)任編輯:田炯陽 2023-08-17

        摘要:距離2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間只有兩個(gè)月了,《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》作為執(zhí)業(yè)藥師考試科目之一,希賽網(wǎng)小編整理了2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn),希望能夠幫助到各位考生抓住考試重點(diǎn),難點(diǎn),高頻考點(diǎn)。

        便秘的治療藥物

        緩瀉藥類型

        代表藥

        (1)容積性瀉藥

        歐車前、膳食纖維、羥甲基纖維素

        (2)滲透性瀉藥

        乳果糖、聚乙二醇4000

        (3)刺激性瀉藥

        比沙可啶、含蒽醌類藥物、蓖麻油、中藥類瀉藥:如蘆薈膠囊、六味安消、三黃片、番瀉葉等

        (4)潤滑性瀉藥

        多庫酯、石蠟油、植物油、麻仁潤腸丸

        (5)促動(dòng)力劑

        如莫沙必利、伊托必利、普蘆卡必利、曲美布汀

        類型

        作用機(jī)制

        (1)容積性瀉藥

        增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用

        (2)滲透性瀉藥

        通過滲透作用增加糞便含水量,刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。(乳果糖)

        (3)刺激性瀉藥

        刺激腸壁的感覺神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便。(比沙可啶)

        →此類藥易出現(xiàn)藥物依賴、瀉藥型腸病、電解質(zhì)代謝紊亂等不良反應(yīng),不建議長期服用

        (4)潤滑性瀉藥

        對腸道和糞便起到潤滑作用

        (5)促動(dòng)力劑

        通過激活5-HT4受體,直接作用于腸道平滑肌,增強(qiáng)結(jié)腸蠕動(dòng),具有促腸動(dòng)力活性。(普蘆卡必利)

        歷年考題舉例

        1.下列緩瀉藥中,通過作用于五羥色胺(5-HT4)受體而發(fā)揮緩瀉作用的是

        A.比沙可啶

        B.蓖麻油

        C.乳果糖

        D.普蘆卡必利

        E.聚乙二醇4000

        【答案】D

        【解析】普蘆卡必利為選擇性5-羥色胺(5-HT4)受體激動(dòng)劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)上消化道(胃和小腸)運(yùn)動(dòng)。

        2.比沙可啶治療習(xí)慣性便秘的主要機(jī)制是

        A.潤滑并刺激腸壁,軟化大便

        B.潤滑腸壁,軟化大便和調(diào)節(jié)稠度

        C.使腸內(nèi)容物的滲透壓升高,吸收組織中的水分、增大容積

        D.刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便

        E.在腸道被細(xì)菌分解、分解產(chǎn)物使水和電解質(zhì)保留,導(dǎo)致容積性排便

        【答案】D

        【解析】比沙可啶通過與腸黏膜接觸,刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排出柔軟而成形的糞便。

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