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        2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn)42:帕金森病

        執(zhí)業(yè)西藥師 責(zé)任編輯:田炯陽(yáng) 2023-08-18

        摘要:距離2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間只有兩個(gè)月了,《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》作為執(zhí)業(yè)藥師考試科目之一,希賽網(wǎng)小編整理了2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn),希望能夠幫助到各位考生抓住考試重點(diǎn),難點(diǎn),高頻考點(diǎn)。

        帕金森病

        治療原則

        盡可能小劑量達(dá)到滿意臨床效果

        苯海索

        ①閉角型青光眼、前列腺肥大患者禁用;

        ②對(duì)<60歲的患者,要告知長(zhǎng)期應(yīng)用本類藥物可能會(huì)導(dǎo)致其認(rèn)知功能下降,所以需定期復(fù)查認(rèn)知能力,一旦發(fā)現(xiàn)患者的認(rèn)知功能下降則應(yīng)立即停用;

        ③對(duì)≥60歲的患者最好不應(yīng)用抗膽堿藥

        復(fù)方左旋多巴

        ①晚發(fā)型或伴有智能減退的患者,應(yīng)首選復(fù)方左旋多巴;(盡量不應(yīng)用抗膽堿藥物,尤其針對(duì)老年男性患者)

        ②活動(dòng)性消化道潰瘍者慎用,閉角型青光眼、精神病患者禁用;

        ③易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥(癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥)

        ④不能突然停藥,以免發(fā)生惡性撤藥綜合征

        金剛烷胺

        ①減量宜慢,突然停藥會(huì)導(dǎo)致病情惡化;

        ②不宜晚上服用(不良反應(yīng)有幻覺(jué)、精神紊亂)

        司來(lái)吉蘭

        胃潰瘍患者慎用;應(yīng)避免與選擇5-羥色胺再攝取抑制劑合用

        恩他卡朋

        與鐵螯合,故間隔2-3小時(shí)服藥

        歷年考題舉例

        1.患者,男,62歲,4年前出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩,診斷為帕金森病。日前癥狀逐漸加重并伴有輕度認(rèn)知障礙。宜選用的藥物是

        A.普拉克索

        B.司來(lái)吉蘭

        C.金剛烷胺

        D.恩他卡朋

        E.芐絲肼-左旋多巴

        【答案】E

        【解析】晚發(fā)型或伴有智能減退的患者,一般首選復(fù)方左旋多巴治療,代表藥物芐絲肼-左旋多巴、卡比多巴—左旋多巴。

        2.患者,男,70歲,因抑郁癥長(zhǎng)期服用舍曲林。新診斷為帕金森病,宜選用的藥物有

        A.司來(lái)吉蘭

        B.普拉克索

        C.金剛烷胺

        D.吡貝地爾

        E.恩他卡朋

        【答案】BCDE

        【解析】A選項(xiàng)司來(lái)吉蘭為抗抑郁藥。

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        學(xué)歷提升

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