《標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格遵循深化質(zhì)量內(nèi)涵效率式發(fā)展的思路，對(duì)三級(jí)醫(yī)院的舉辦職責(zé)、功能定位、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療管理和行風(fēng)建設(shè)等多個(gè)方面的評(píng)審要求，進(jìn)行了進(jìn)一步完善，亮點(diǎn)眾多：

一、明確舉辦職責(zé)與建設(shè)要求

《標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定，三級(jí)公立醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)由省、市級(jí)政府舉辦。不過，少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、人口基數(shù)大的縣，也可以由縣級(jí)政府或與地市級(jí)政府共同舉辦三級(jí)公立醫(yī)院。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)院必須堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，全力落實(shí)好“大病不出省”的目標(biāo)任務(wù)。

二、合理控制規(guī)模與落實(shí)功能定位

通過設(shè)定三級(jí)醫(yī)院的總床位數(shù)、單體院區(qū)床位數(shù)、分院區(qū)數(shù)量等規(guī)模方面的指標(biāo)，以及出院患者四級(jí)手術(shù)占比、病例組合指數(shù)（CMI）等體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)難度的指標(biāo)，引導(dǎo)三級(jí)醫(yī)院合理把控規(guī)模，更加堅(jiān)定地聚焦于急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。

三、強(qiáng)化醫(yī)防融合與短板學(xué)科建設(shè)

要求三級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置兒科、感染性疾病科、病理科、老年醫(yī)學(xué)科，以及公共衛(wèi)生科或者預(yù)防保健科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室；在部分科室資源配置指標(biāo)中增加兒科、精神科醫(yī)師數(shù)占比，并且規(guī)定三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，以此推動(dòng)各專業(yè)均衡發(fā)展。

四、著重醫(yī)療管理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

在重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)中，新增了近年來發(fā)布的腫瘤專業(yè)、感染性疾病專業(yè)、放射影像專業(yè)等醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，并對(duì)部分通用術(shù)語和編碼等進(jìn)行了更新。同時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)格要求落實(shí)公益性責(zé)任和行風(fēng)誠信。

五、利用信息化優(yōu)化評(píng)審方式

《標(biāo)準(zhǔn)》更加注重線上評(píng)審和日常數(shù)據(jù)監(jiān)測，旨在提高評(píng)審的客觀性，減少現(xiàn)場檢查，切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)，并且明確提出不得使用或變相使用“千分制”等過于細(xì)化、脫離實(shí)際的評(píng)審方式。

在藥學(xué)相關(guān)方面，《標(biāo)準(zhǔn)》同樣有著諸多值得關(guān)注的新變化。在藥品管理精細(xì)化層面，對(duì)藥品的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配以及使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理流程和標(biāo)準(zhǔn)，都提出了更為嚴(yán)格且細(xì)致的要求。比如，在藥品采購環(huán)節(jié)，要求醫(yī)院建立更加科學(xué)合理的藥品遴選制度，確保采購的藥品質(zhì)量可靠、價(jià)格合理，并且要與醫(yī)院的功能定位和臨床需求高度契合。在藥品儲(chǔ)存方面，對(duì)儲(chǔ)存條件的監(jiān)控和記錄要求更加精準(zhǔn)，以保障藥品質(zhì)量的穩(wěn)定性。

在臨床藥學(xué)服務(wù)深化領(lǐng)域，著重強(qiáng)調(diào)臨床藥師要深度參與臨床藥物治療過程。臨床藥師不僅要對(duì)藥物治療方案進(jìn)行嚴(yán)格審核，還要為臨床醫(yī)師和患者提供專業(yè)、精準(zhǔn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)支持。例如，在一些復(fù)雜疾病的多學(xué)科聯(lián)合診療中，臨床藥師需要憑借專業(yè)知識(shí)，對(duì)涉及的多種藥物的相互作用、不良反應(yīng)等進(jìn)行全面評(píng)估，為制定安全有效的藥物治療方案提供關(guān)鍵建議。

在合理用藥監(jiān)測與評(píng)價(jià)維度，《標(biāo)準(zhǔn)》要求醫(yī)院構(gòu)建更為完善的合理用藥監(jiān)測體系。借助信息化手段，對(duì)全院的用藥情況展開實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)不合理用藥行為。同時(shí)，建立科學(xué)、全面的合理用藥評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)院的用藥合理性進(jìn)行深入分析和評(píng)價(jià)，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)院合理用藥水平的提升。

《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2025年版）》的發(fā)布，為三級(jí)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展指明了清晰方向，其在藥學(xué)相關(guān)方面的新變化，將有力推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的創(chuàng)新與升級(jí)，促使醫(yī)院藥學(xué)從傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)模式，向以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)模式加速轉(zhuǎn)變，最終為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的藥學(xué)服務(wù)。