近日，國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)預(yù)交金管理工作的通知》。自2025年3月31日起，全國公立醫(yī)療機構(gòu)全面停止收取門診預(yù)交金。這一改革旨在減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升就醫(yī)體驗。

一、政策背景

20世紀(jì)80年代，為減少患者排隊次數(shù)、縮短繳費等候時間，我國相繼建立了住院預(yù)交金和門診預(yù)交金制度。然而，隨著我國基本醫(yī)療保障制度的逐步健全和信息技術(shù)的快速發(fā)展，預(yù)交金的作用逐漸減弱。此次《通知》的出臺，旨在進一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，提升就醫(yī)體驗。

二、政策要點

1、取消門診預(yù)交金

自2025年3月31日起，全國公立醫(yī)療機構(gòu)全面停止收取門診預(yù)交金，并限時清退患者已繳納的門診預(yù)交金。

2、規(guī)范住院預(yù)交金管理

降低住院預(yù)交金額度，醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度將降至同病種個人自付平均水平，自2025年6月30日起執(zhí)行。

3、提高住院費用結(jié)算效率

原則上，醫(yī)療機構(gòu)需在患者出院后3個工作日內(nèi)完成住院費用結(jié)算，并逐步實現(xiàn)24小時內(nèi)結(jié)算。探索推行“一站式結(jié)算”“床旁結(jié)算”“線上結(jié)算”等便民措施，進一步簡化流程，提升患者滿意度。

4、特殊群體保障

嚴(yán)格執(zhí)行脫貧人口“先診療后付費”政策，確保困難群體就醫(yī)無憂。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)依托個人征信體系，探索信用就醫(yī)模式，為患者提供更多便利。

三、適用范圍

本政策適用于各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和軍隊主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。非公立醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。

四、科普小知識：什么是門診預(yù)交金？

門診預(yù)交金與掛號費不同，是指患者在門診或辦理住院前預(yù)先支付的一筆押金，用于保障后續(xù)治療費用。作為公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費方式，預(yù)交金制度在過去發(fā)揮了重要作用，但隨著醫(yī)療體系的完善，其必要性已逐漸降低。