作為一名護士，假期少、日夜顛倒早已是家常便飯。而在編制問題上，更是充滿了無奈與心酸。護士是醫(yī)療體系中不可或缺的重要角色，承擔著繁重的臨床護理工作，但并非所有護士都能享受到編制內的穩(wěn)定待遇。許多沒有編制的護士不得不頻繁跳槽，卻在職業(yè)發(fā)展中屢屢碰壁。

一、編制內外的差異

在我國，護士的就業(yè)形式主要分為編制內和編制外兩種。

 - 編制內護士：屬于事業(yè)單位正式員工，享受穩(wěn)定的薪資、五險一金、職業(yè)年金、績效獎金等福利，且通常不會被輕易辭退。

 - 編制外護士：包括合同制、勞務派遣、臨時工等，工資待遇往往低于編制內護士，社保繳納可能不全，晉升機會更少，且面臨更大的職業(yè)不穩(wěn)定性。編制外護士可能會因醫(yī)院政策變化隨時面臨失業(yè)風險，晉升路徑也較為模糊。

正因為這些差異，許多沒有編制的護士在職業(yè)發(fā)展中感到焦慮，不得不通過頻繁跳槽來尋求更好的機會，但現(xiàn)實往往更加殘酷。此外，護士的高流動性也帶來了一些負面影響。

二、護士流動性大的負面影響

護士的高流動性對醫(yī)院來說是一個巨大的挑戰(zhàn)。新入職護士需要時間適應工作環(huán)境，頻繁換人會影響患者的護理體驗。此外，高流動性還會增加醫(yī)院的培訓成本，醫(yī)院需要不斷招聘和培訓新護士，耗費大量的人力、物力和時間成本。

然而，編制的稀缺性使得許多護士難以進入編制內。那么，考不上編制的護士還有出路嗎？

三、考不上編制的護士出路

1、考取編制的準備

如果你打算考取護士編制，以下是一些需要提前準備的事情：

 - 關注招聘信息：各地衛(wèi)健委、公立醫(yī)院官網(wǎng)、事業(yè)單位考試網(wǎng)會發(fā)布招聘公告。

 - 滿足報考條件：通常要求護理專業(yè)大專及以上學歷，持有護士執(zhí)業(yè)證，部分醫(yī)院還要求一定的工作經(jīng)驗。

 - 備考事業(yè)單位考試：護士考編一般包括筆試（醫(yī)學基礎知識、護理專業(yè)知識）和面試（結構化面試或實操考核）。

 - 提升競爭力：考取更高學歷（如本科、碩士）、獲得?？谱o士認證（如ICU、手術室護士）或積累豐富臨床經(jīng)驗，都能增加考編成功率。

2、其他職業(yè)選擇

當然，并不是每個人都必須進入編制才算有希望。如果考不上編制，還有以下幾種出路：

 - 進入民營醫(yī)院或高端醫(yī)療機構：雖然穩(wěn)定性不如公立醫(yī)院，但部分高端私立醫(yī)院的薪資待遇較高。

 - 轉向護理相關行業(yè)：如醫(yī)藥代表、醫(yī)療器械培訓師、健康管理師等。

四、護士待遇有望提升

盡管護士沒有編制的困境仍然存在，但護士的待遇和編制問題正在逐步改善。例如，2024年9月，福州市人民政府印發(fā)了《福州市進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展若干措施的通知》，其中提到建立鄉(xiāng)村醫(yī)生獎勵制度，對在同一縣（市）區(qū)村衛(wèi)生所連續(xù)從醫(yī)30年及以上，且年度考核均為合格以上的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣級財政給予一次性獎勵，并提供每年一次免費體檢。

此外，青海省人大代表馬宏也曾提出關于加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設的建議，包括提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬待遇，在編制數(shù)有限的情況下，建議各州推行醫(yī)療衛(wèi)生人員同工同酬機制。

護士的編制和待遇問題并非無人關注，只是解決起來需要時間。如果你正在準備考編制，一定要保持一顆平常心，相信機會總是眷顧更努力的人。如果你曾經(jīng)考編制失利，也沒關系，護士的出路有很多。換個賽道，或者換種方式，你可能會收獲不一樣的風景。